Paciente feminina, 45 anos, submetida a transplante renal há 8 meses, apresenta elevação progressiva da creatinina de 1,3 para 2,4 mg/dL em duas semanas. Refere que, nas últimas semanas, teve dificuldade para manter o uso regular do imunossupressor. Não apresenta febre ou sinais clínicos de infecção. A ultrassonografia do enxerto não demonstra alterações obstrutivas. A investigação revela presença de anticorpos específicos contra antígenos do doador (DSA), e a biópsia do enxerto demonstra alterações compatíveis com rejeição. Considerando os mecanismos de rejeição dos transplantes de órgãos sólidos, assinale a afirmativa correta.