Diante de uma notificação de surto suspeito de Doença de Transmissão Hídrica e Alimentar (DTHA) em uma escola municipal, o Agente de Combate às Endemias (ACE) é acionado para auxiliar na investigação epidemiológica de campo. Para identificar a provável fonte de contaminação e o meio de disseminação, o Agente deve:

Question

A

Reconstituir o histórico alimentar e as atividades dos pacientes nos dez dias que precederam o início dos primeiros sintomas clínicos.

B

Coletar amostras de sangue de todos os alunos assintomáticos que frequentaram a cantina escolar nos últimos trinta dias.

C

Proceder à desinfecção imediata dos bebedouros da escola, utilizando raticidas biológicos de contato sob supervisão médica.

D

Determinar o isolamento respiratório de alunos e professores que apresentem quadro de diarreia aquosa aguda na instituição.

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Alternativa [A] Reconstituir o histórico alimentar e as atividades dos pacientes nos dez dias que precederam o início dos primeiros sintomas clínicos. Gabarito: AFundamento decisivo: A identificação da fonte e do veículo em surto suspeito de DTHA depende de reconstituir a história de exposição dos casos antes do início dos sintomas.Tema central: Investigação de surto de DTHAAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque descreve o procedimento compatível com a investigação epidemiológica de campo em surto suspeito de DTHA: reconstruir a história de exposição dos casos antes do início dos sintomas, com foco no consumo de água, alimentos e nas atividades realizadas. Esse é o caminho usado para levantar fonte provável, veículo de transmissão e circunstância comum entre os doentes.BErradaEstá errada porque propõe coleta de sangue de todos os assintomáticos, o que não corresponde à medida investigativa inicial padrão para localizar a fonte de uma DTHA. Além disso, amplia o universo investigado sem critério epidemiológico, quando o foco da investigação é identificar exposições comuns entre os casos.CErradaEstá errada por erro técnico concreto: raticida biológico de contato não é insumo de desinfecção de bebedouros. A alternativa mistura uma ação de saneamento com um método tecnicamente incoerente para o problema investigado.DErradaEstá errada porque isolamento respiratório não se relaciona ao mecanismo de transmissão de DTHA indicado no enunciado. A alternativa pressupõe via respiratória para um agravo cuja investigação está voltada à transmissão hídrica/alimentar.Pegadinha da questãoA questão tentou confundir a investigação das exposições dos casos com medidas inadequadas, como rastreamento laboratorial massivo, isolamento respiratório ou procedimento tecnicamente absurdo.Dica para questões semelhantesEm surto suspeito de DTHA, procure a alternativa que reconstrói exposições dos doentes antes do início dos sintomas.Para identificar fonte e veículo em DTHA, o foco é alimento, água, local, manipulador ou prática comum entre os casos, não sorologia massiva de assintomáticos.Elimine opções que confundam transmissão hídrica/alimentar com transmissão respiratória.Se a alternativa parecer operacional, confira se o procedimento é tecnicamente compatível com o objeto investigado.

Diante de uma notificação de surto suspeito de Doença de Tra...

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Gabarito: A

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