A equipe de saúde planeja uma intervenção voltada ao controle da tuberculose pulmonar em uma comunidade. A principal estratégia de acompanhamento do tratamento preconizada na Atenção Primária, que envolve a participação direta dos agentes de saúde, é denominada:

Question

A

Quimioprofilaxia secundária domiciliar com BCG em dose única para pacientes adultos sintomáticos.

B

Isolamento hospitalar compulsório em leitos de pressão negativa durante toda a fase de manutenção.

C

Tratamento Diretamente Observado (TDO), que consiste na observação da ingestão diária da medicação por profissional treinado.

D

Teste rápido molecular mensal das secreções nasofaríngeas em sintomáticos respiratórios com tosse.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Alternativa [C] Tratamento Diretamente Observado (TDO), que consiste na observação da ingestão diária da medicação por profissional treinado. Gabarito: CFundamento decisivo: A pista decisiva foi a menção à participação direta dos agentes de saúde no acompanhamento do tratamento da tuberculose na Atenção Primária.Tema central: Acompanhamento da tuberculoseAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque reúne conceitos incompatíveis: BCG é vacina, não quimioprofilaxia, e isso não corresponde à estratégia principal de acompanhamento do tratamento de tuberculose pulmonar ativa em adultos sintomáticos. Além disso, não nomeia nem descreve o TDO.BErradaEstá errada porque descreve isolamento hospitalar compulsório prolongado, que pode ser medida situacional de biossegurança em casos específicos, mas não é a principal estratégia de seguimento terapêutico na Atenção Primária. Também não corresponde à atuação direta dos agentes de saúde no acompanhamento da adesão.CCertaA alternativa C está correta porque nomeia o Tratamento Diretamente Observado (TDO), estratégia preconizada para acompanhar o tratamento da tuberculose na APS por meio da observação da ingestão da medicação.DErradaEstá errada porque traz um método diagnóstico, e não uma estratégia de acompanhamento do tratamento. A própria base ainda destaca que a formulação com secreções nasofaríngeas está inadequada para o contexto usual de tuberculose pulmonar, o que reforça o erro.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi trocar acompanhamento terapêutico por outras medidas de controle da tuberculose, como diagnóstico, vacinação ou isolamento, quando a pista decisiva era a participação direta dos agentes na supervisão da tomada da medicação.Dica para questões semelhantesSe a questão pedir acompanhamento do tratamento da tuberculose na APS com atuação direta da equipe, procure a estratégia de supervisão da ingestão dos medicamentos: TDO.Separe as categorias: teste molecular é diagnóstico, BCG é vacina e isolamento é medida situacional; nenhuma delas substitui a estratégia principal de seguimento terapêutico na APS.Quando o enunciado destacar adesão ao tratamento e participação dos agentes de saúde, isso aponta para observação direta da tomada da medicação.

A equipe de saúde planeja uma intervenção voltada ao control...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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