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Q3127141 Fonoaudiologia
No Brasil, dados do Ministério da Saúde indicam que oAcidente Vascular Cerebral (AVC) é a segunda principal causa de mortalidade, afetando significativamente a qualidade de vida dos sobreviventes. Um caso clínico apresentado no estudo de Silva et al (2023) descreveu a evolução de um paciente de 31 anos com AVC isquêmico, que inicialmente apresentava disfagia grave, sendo alimentado exclusivamente por Terapia Nutricional Enteral (TNE). Após um mês de intervenção fonoaudiológica intensiva e ajustes nutricionais, o paciente evoluiu para uma dieta oral segura e funcional, atingindo na Escala Funcional de Ingestão Por Via Oral (FOIS) escore 6.
Fonte: SILVA, Isabella Louise; MOTA, Isabela Cardoso Pimentel; GRITTI, Tatiana Magalhães de Almeida. Atuação interdisciplinar da nutrição e fonoaudiologia no desmame da via alternativa de alimentação em paciente grave pós AVC: um relato de caso. Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo – Suplemento, São Paulo, v. 33, n. 2B, p. 267, 2023. Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia.
Com base neste relato, avalie as seguintes afirmações relacionadas à intervenção interdisciplinar em pacientes com disfagia pós-AVC e marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas

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Tema central: A questão aborda a intervenção interdisciplinar em pacientes com disfagia pós-AVC, ressaltando a importância da atuação conjunta das equipes de nutrição e fonoaudiologia. Para resolver a questão, é essencial compreender como essas intervenções colaboram para melhorar a deglutição e a segurança do paciente, além de conhecer ferramentas de avaliação como a Escala Funcional de Ingestão Por Via Oral (FOIS).

Alternativa Correta: C

A alternativa correta é a C, que afirma: "A adaptação da consistência alimentar é uma estratégia eficaz para melhorar a segurança da deglutição em pacientes com disfagia pós-AVC, reduzindo o risco de aspiração." Este é um ponto crucial na intervenção com pacientes que sofreram AVC, já que a alteração da textura dos alimentos pode ajudar a prevenir a entrada de alimentos ou líquidos nos pulmões, diminuindo o risco de pneumonia aspirativa.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: A alternativa A menciona que a FOIS é desenvolvida para o nutricionista, o que está incorreto. A FOIS é uma ferramenta multidisciplinar que pode ser usada por fonoaudiólogos para avaliar a progressão da dieta oral, focando mais na segurança da deglutição do que nos aspectos nutricionais.

B: A alternativa B sugere que o nutricionista deve iniciar a dieta oral e só chamar o fonoaudiólogo após engasgos, o que é uma prática arriscada. Idealmente, a avaliação fonoaudiológica deve ser feita antes de qualquer tentativa de alimentação oral para evitar riscos desnecessários.

D: Embora a alternativa D descreva corretamente a importância da atuação integrada das equipes, a redação é muito ampla e não destaca a estratégia específica de adaptação de consistência alimentar mencionada na questão correta.

E: A alternativa E sugere que o aumento de fórmula enteral pode estimular o avanço na terapia de deglutição, o que não é uma prática baseada em evidências. O foco deveria ser na adaptação alimentar e fonoaudiológica para melhorar a deglutição.

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