Leia o caso a seguir.
O sistema de intertravamento da porta que dá acesso à sala
(bunker) do acelerador linear de um hospital apresenta defeito.
Um reparo imediato não é possível. As regulamentações locais
exigem que o intertravamento da porta esteja operacional,
porém há uma sala de espera cheia de pacientes que
necessitam de tratamento.
Nesse cenário, qual deve ser a resposta da equipe de físicos
médicos do serviço?

Question

Leia o caso a seguir.
O sistema de intertravamento da porta que dá acesso à sala
(bunker) do acelerador linear de um hospital apresenta defeito.
Um reparo imediato não é possível. As regulamentações locais
exigem que o intertravamento da porta esteja operacional,
porém há uma sala de espera cheia de pacientes que
necessitam de tratamento.
Nesse cenário, qual deve ser a resposta da equipe de físicos
médicos do serviço?  Alternativa A: Mesmo diante da necessidade dos pacientes, a equipe
de físicos médicos deve suspender os tratamentos até o
reparo do sistema de intertravamento, registrar a
ocorrência formalmente e notificar o responsável técnico
sobre o risco radiobiológico.  Ou Alternativa B: Caso não haja perigo radiológico, a equipe mitiga a
situação associada à ausência do intertravamento
posicionando um membro da equipe continuamente à
porta para controlar o acesso à sala de tratamento. Ou Alternativa C: A equipe de físicos médicos, reconhecendo a
necessidade dos pacientes receberem o tratamento
diário, autoriza a execução do procedimento em metade
dos pacientes, deixando a outra metade para o dia
posterior até ser resolvido o problema. Ou Alternativa D: Embora tecnicamente viole as regulamentações locais,
a equipe julga que os tratamentos podem prosseguir,
pois, o bem-estar dos pacientes devido aos efeitos
biológicos da radiação sobre a doença é maior que os
riscos associados ao problema com a porta.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Mesmo diante da necessidade dos pacientes, a equipe
de físicos médicos deve suspender os tratamentos até o
reparo do sistema de intertravamento, registrar a
ocorrência formalmente e notificar o responsável técnico
sobre o risco radiobiológico.  Gabarito: AFundamento decisivo: A questão é definida por requisito regulatório de radioproteção: pela CNEN NN 6.10 e normas correlatas, o intertravamento da porta do bunker é dispositivo obrigatório que deve interromper a irradiação quando a porta é aberta; como o enunciado informa defeito nesse sistema, ausência de reparo imediato e exigência local de que ele esteja operacional, a consequência técnica é suspender os tratamentos até correção, com registro formal da não conformidade e comunicação ao responsável técnico.Tema central: Intertravamento do bunkerAnálise das alternativasACertaA alternativa A é a única compatível com a função do intertravamento como barreira crítica de segurança do acelerador linear. Sem esse dispositivo em funcionamento, a operação do equipamento fica em desacordo com a exigência regulatória e com a prevenção de exposição acidental de trabalhadores, pacientes e terceiros. Por isso, a resposta correta não é improvisar mitigação nem ponderar conveniência assistencial, mas interromper a operação até o reparo, formalizar a ocorrência e notificar a responsabilidade técnica/supervisão pertinente.BErradaEstá errada porque vigilância humana na porta não substitui tecnicamente o intertravamento. O dispositivo obrigatório não apenas controla acesso: ele integra o sistema fail-safe e interrompe automaticamente a irradiação se a porta for aberta. Um profissional posicionado na porta não recompõe essa função automática nem regulariza a operação diante de falha em componente crítico de segurança.CErradaEstá errada porque reduzir o número de pacientes não corrige a não conformidade que contraindica a operação do equipamento naquele estado. O problema não é de volume assistencial, e sim de funcionamento de um dispositivo obrigatório de radioproteção. Mesmo tratar apenas parte dos pacientes mantém o acelerador operando de forma insegura e irregular.DErradaEstá errada porque aplica de modo indevido um raciocínio de benefício oncológico para relativizar falha de segurança operacional. A justificação terapêutica da radioterapia não autoriza manter tratamento com defeito conhecido em barreira obrigatória do bunker. Quando há falha em intertravamento exigido pela norma, o critério decisivo é a impossibilidade de operar até correção, não um balanço assistencial ad hoc.Pegadinha da questãoA banca explora a tendência de priorizar a urgência assistencial e aceitar solução improvisada, como vigia humano ou tratamento parcial, quando o ponto decisivo era normativo e técnico: falha em intertravamento obrigatório impede a operação.Dica para questões semelhantesEm radioterapia, falha em dispositivo crítico de segurança do bunker torna a decisão normativa: não se mantém operação clínica até correção.Diferencie controle manual de acesso de intertravamento automático; o segundo é requisito técnico de radioproteção e não pode ser substituído por vigilância humana.Se o enunciado trouxer exigência regulatória expressa e componente de segurança defeituoso, a pressão assistencial não cria exceção operacional.Procure a conduta institucional coerente com gestão de risco: suspender, registrar a não conformidade e comunicar a responsabilidade técnica.

Leia o caso a seguir. O sistema de intertravamento da porta...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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