Alternativa correta: D

1. Tema central da questão

O tema aborda diagnóstico diferencial de lesões cutâneas em gatos, especialmente em felinos brancos, idosos e com acesso à rua. O objetivo é reconhecer os principais diagnósticos diferenciais e a abordagem inicial nesses casos clínicos.

2. Resumo teórico

Gatos brancos têm predisposição ao carcinoma de células escamosas devido à exposição solar intensa, principalmente em áreas despigmentadas como orelhas e nariz. Outras condições infecciosas, como esporotricose e criptococose, também acometem essas regiões, causando lesões crostosas ou ulceradas. O exame de citologia é o primeiro passo recomendado, pois é rápido, minimamente invasivo e pode indicar infecção fúngica ou neoplasia, orientando a investigação posterior. (Referência: Greene, Infectious Diseases of the Dog and Cat; Fowler, Pathology of Domestic Animals)

3. Justificativa da alternativa correta

A alternativa D está correta porque:

• Aponta corretamente carcinoma de células escamosas, esporotricose e criptococose como principais diagnósticos diferenciais.
• Indica, de forma adequada, que a citologia deve ser o exame inicial de escolha, com biópsia ou cultura fúngica para confirmação, conforme necessário.

4. Análise das alternativas incorretas

• A: Síndrome hepatocutânea e mastocitoma não são os diagnósticos mais prováveis para lesões em região de orelhas e focinho em gatos idosos brancos.
• B: Puliciose e atopia não costumam causar lesões localizadas apenas em orelhas e nariz, e investigação neoplásica não deve ser postergada nesses casos.
• C: Falha ao citar criptococose, importante neste contexto, e cultura fúngica não é o primeiro exame de triagem.
• E: Sarcoma de aplicação não é prevalente em gatos brancos e está relacionado a locais de vacinação, não a áreas expostas ao sol.

5. Estratégias de interpretação

Observe palavras-chave como localização das lesões, características do animal (cor branca, idade), e o contexto epidemiológico (acesso à rua). Fique atento a alternativas que citam doenças pouco prováveis ou exames que não condizem com o fluxo diagnóstico padrão.

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