Na patologia clínica veterinária, um achado laboratorial que...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B - policromasia e presença de esferócitos no hemograma.
1. Tema central da questão
O foco é identificar o achado laboratorial mais característico de anemia hemolítica em veterinária. Este tema é recorrente em concursos por envolver a interpretação do hemograma e compreensão da fisiopatologia das anemias.
2. Resumo teórico
Anemia hemolítica ocorre quando há destruição acelerada de hemácias. O organismo tenta compensar produzindo novas hemácias rapidamente, liberando formas jovens (reticulócitos) na circulação, o que resulta em policromasia (hemácias jovens, com coloração variável) no esfregaço sanguíneo. Esferócitos são hemácias esféricas, comuns em hemólise imunomediada. Essas alterações são relatadas em manuais de referência como o Feldman’s Veterinary Hematology e as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial.
3. Justificativa da alternativa correta (B)
Policromasia demonstra produção aumentada de hemácias jovens devido à hemólise, enquanto esferócitos são clássicos em destruição hemolítica, especialmente de origem imunomediada. Ambos são sinais laboratoriais diretos e específicos de anemia hemolítica.
4. Análise das alternativas incorretas
- A - aumento das enzimas: Não está diretamente relacionado à anemia hemolítica, mas sim a lesões hepáticas ou musculares.
- C - redução dos reticulócitos e aumento do hematócrito: O correto seria aumento dos reticulócitos (regeneração) e redução do hematócrito (anemia).
- D - hipoproteinemia associada à hipocalcemia: Esses achados estão mais ligados a perdas proteicas e distúrbios metabólicos, não a hemólise.
- E - presença de células gigantes multinucleadas no esfregaço sanguíneo: Essas células sugerem neoplasias ou distúrbios mieloproliferativos, não anemia hemolítica.
Dica de interpretação: Busque no enunciado indícios claros de alterações eritrocitárias associadas a hemólise, como mudanças morfológicas específicas (esferócitos, policromasia), evitando ser levado por alternativas muito genéricas ou que citam achados inespecíficos.
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