Alternativa Correta: E

1. Tema central da questão:

A questão aborda fisiologia respiratória, especificamente a identificação e caracterização dos sons pulmonares na ausculta. Este tema é fundamental para o concurso de enfermagem, pois permite ao profissional avaliar a função pulmonar e identificar alterações clínicas relevantes.

2. Resumo teórico:

Na ausculta pulmonar, os profissionais identificam sons normais (como o murmúrio vesicular) e anormais (adventícios), classificados em contínuos (sibilos, roncos) e descontínuos (estertores). Cada som tem características próprias, que refletem condições fisiológicas ou patológicas dos pulmões.

Fontes: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e o Manual MSD.

3. Justificativa da alternativa correta:

A alternativa E está INCORRETA. Sibilo não é um som grave. É um som agudo, musical, semelhante a um assobio, causado por passagem de ar por vias aéreas estreitadas, geralmente nos bronquíolos e não nos brônquios de grande calibre. O som grave, parecido com ronco, é o ronco — não o sibilo. Portanto, o erro está na definição do sibilo apresentada na alternativa.

4. Análise das alternativas incorretas:

A: Correta. Descreve sons contínuos, como roncos e sibilos, que realmente podem ser mais perceptíveis na expiração e associados à consolidação pulmonar.

B: Correta. Define sons descontínuos (estertores) como explosivos, intermitentes e de curta duração, típicos de líquido nas vias aéreas.

C: Correta. Estertores finos são de alta frequência, curtos e comparados ao som de velcro, geralmente auscultados ao final da inspiração e não se alteram com tosse.

D: Correta. Diferencia adequadamente estertores, sibilos e roncos de acordo com os mecanismos fisiopatológicos.

5. Estratégias de interpretação:

Fique atento a palavras-chave como "grave" e "agudo" na descrição dos sons, e lembre-se de associar os tipos de som às estruturas anatômicas (brônquios, bronquíolos). Cuidado com pegadinhas que trocam características de sons adventícios!

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