O exame clínico é formado pela anamnese, exame subjetivo que tem o objetivo de coletar sintomas; e o exame físico, exame objetivo cuja função é a coleta dos sinais dos pacientes.

Sintomas são manifestações objetivas detectadas durante o exame físico, ou seja, manifestações clínicas visíveis e perceptíveis pelo profissional, como assimetrias faciais, manchas, placas, elevações e úlceras na mucosa bucal; e alterações na cor, forma, número e estrutura dos dentes.

Mácula são lesões sólidas de até 5mm de diâmetro, superficiais, bem delimitadas, consistência firme ou amolecida, podendo ocorrer como lesão única ou múltiplas lesões, cuja superfície pode ser lisa, rugosa ou verrucosa

Queixa principal caracteriza-se pela interpretação e desenvolvimento técnico da história da doença atual, na qual se descreve de forma evolutiva e detalhada todos os aspectos associados ao motivo na consulta. 

Bolhas são lesões sólidas, circunscritas e elevadas, com diâmetro superior a 5mm. Apresentam-se isoladas, agrupadas ou coalescentes, com consistência firme, elástica ou mole, facilmente detectáveis à palpação, e podem ser localizados na superfície ou submucosa.