Em relação às glosas de contas, de acordo com o “Manual do Sistema Nacional de
Auditoria (SNA)”, qual deve ser a glosa quando forem detectados atos profissionais realizados
simultaneamente no mesmo hospital ou em hospitais diferentes pelo mesmo profissional?

Question

Em relação às glosas de contas, de acordo com o “Manual do Sistema Nacional de
Auditoria (SNA)”, qual deve ser a glosa quando forem detectados atos profissionais realizados
simultaneamente no mesmo hospital ou em hospitais diferentes pelo mesmo profissional? Alternativa A: Total. Ou Alternativa B: Total, apenas se comprovado dolo.  Ou Alternativa C:  Apenas do procedimento que não tiver autorização prévia.   Ou Alternativa D:  Parcial, apenas do procedimento de maior valor. Ou Alternativa E:  Parcial, apenas do procedimento de menor valor.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Total. Gabarito: AFundamento decisivo: O Manual do SNA/DENASUS classifica como glosa total os atos profissionais realizados simultaneamente no mesmo hospital ou em hospitais diferentes pelo mesmo profissional; como o enunciado descreve exatamente essa hipótese, mantém-se o gabarito A.Tema central: Glosa por simultaneidadeAnálise das alternativasACertaA alternativa A é a correta porque corresponde ao enquadramento normativo previsto no manual do Ministério da Saúde/DENASUS para a situação descrita. Na hipótese de atos profissionais realizados simultaneamente pelo mesmo profissional, no mesmo hospital ou em hospitais diferentes, a classificação indicada é glosa total.BErradaEstá errada porque acrescenta a exigência de dolo, condicionante que não integra a regra do manual para essa hipótese. O enquadramento decorre da simultaneidade dos atos pelo mesmo profissional, que o manual classifica como glosa total.CErradaEstá errada porque trata a hipótese como falta de autorização prévia, mas esse não é o motivo de glosa cobrado. O critério do manual aqui é a simultaneidade dos atos pelo mesmo profissional, com glosa total.DErradaEstá errada porque propõe glosa parcial do procedimento de maior valor, critério que não consta para essa situação no manual. A regra aplicável é glosa total.EErradaEstá errada porque também propõe glosa parcial por valor, agora sobre o procedimento de menor valor, sem respaldo no manual. Para essa hipótese, a classificação prevista é glosa total.Pegadinha da questãoA banca tenta induzir o candidato a escolher uma glosa parcial por valor ou a exigir dolo, mas a resposta depende da classificação literal do manual: simultaneidade de atos pelo mesmo profissional gera glosa total.Dica para questões semelhantesSe a questão citar manual ou norma específica, siga a classificação textual cobrada.Não substitua o motivo normativo por critérios de dolo, autorização prévia ou valor do procedimento, se eles não estiverem na regra perguntada.Em auditoria, diferencie a irregularidade descrita da consequência prevista no manual.

Em relação às glosas de contas, de acordo com o “Manual do S...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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