Em Estratégia de Saúde da Família (ESF) da cidade de Crescen...
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Q3915905
Medicina
Em Estratégia de Saúde da Família (ESF) da cidade de Crescente, a equipe
operacional gerencia riscos diários de falta de glicosímetros para 200 diabéticos, implementando
controles de estoque e mitigação via fornecedores locais, sob supervisão tática. Qual linha possui propriedade direta sobre esses riscos operacionais de acordo com o modelo das três linhas de defesa?
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: No modelo das três linhas, a 1ª linha é composta pelos responsáveis diretos pela operação e pelos controles internos do processo; é ela que possui e gerencia os riscos operacionais no dia a dia. Como o enunciado descreve a equipe operacional da ESF lidando diretamente com a falta de glicosímetros, com controles de estoque e mitigação no nível da execução, o risco se enquadra na 1ª linha, o que torna correta a alternativa C.
Tema central: Três linhas de defesa
Análise das alternativas
A
Errada
Governança define direção, supervisão global e apetite ao risco, mas isso não corresponde à propriedade operacional imediata do risco descrito. O enunciado pergunta quem possui diretamente o risco cotidiano do processo, e essa função não é da governança.
B
Errada
A instância externa tem papel fiscalizatório/regulatório, não de gerenciamento primário do risco local do serviço. Fiscalizar ou controlar externamente não equivale a executar controle diário de estoque e mitigação na unidade.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a 1ª linha é formada pelos gestores operacionais e executores do processo, responsáveis por manter controles internos incorporados à rotina. O caso descreve exatamente esse cenário: risco operacional assistencial-logístico, gerido no dia a dia pela própria equipe da ESF, com controle de estoque e ação de mitigação no nível da execução. A supervisão tática citada no enunciado não transfere a propriedade direta do risco para outra linha.
D
Errada
A 2ª linha monitora conformidade, estrutura a gestão de riscos e exerce supervisão, mas não substitui a equipe operacional na posse direta do risco. Monitorar conformidade legal é diferente de manter os controles internos do processo assistencial-logístico no ponto de execução.
E
Errada
A 3ª linha faz avaliação independente da eficácia da governança, dos controles e do gerenciamento de riscos. Essa função é de revisão e asseguração, não de operação cotidiana nem de gestão direta da falta de insumos.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre supervisão tática e propriedade do risco: embora haja supervisão, o núcleo do caso é que a própria equipe operacional executa os controles e a mitigação, o que mantém o risco na 1ª linha.
Dica para questões semelhantes
- Se o enunciado mostrar a própria equipe executando controles internos do processo no dia a dia, pense em 1ª linha.
- Separe propriedade do risco de supervisão: a 2ª linha monitora e orienta, mas não assume o risco operacional primário.
- Governança define direção e apetite ao risco; auditoria independente avalia depois; nenhuma das duas faz o controle operacional cotidiano.
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