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Q3795933 Saúde Pública

Durante uma ação de saúde em uma indústria de grande porte, a equipe observa que muitos trabalhadores do sexo masculino, com idade entre 30 e 59 anos, não utilizam serviços de atenção básica, procuram atendimento apenas em situações agudas e desconhecem seus fatores de risco cardiovasculares. Diante desse cenário, a gestão municipal decide implementar estratégias específicas: ampliação dos horários de atendimento, articulação com serviços de saúde mental e atenção psicossocial, abordagem ativa sobre violência e uso abusivo de álcool, acompanhamento de doenças crônicas, promoção de sexualidade responsável, além de ações integradas com o setor de trabalho para reduzir barreiras de acesso.


Essa intervenção traduz, de maneira mais precisa, qual princípio estruturante da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH)? 

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: Conforme a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), Ministério da Saúde, item 8.2.1 e item 8.2.2 do documento "Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem: Princípios e Diretrizes" (Anexo XII da Portaria de Consolidação GM/MS nº 2, de 28 de setembro de 2017, com redação atualizada pela Portaria GM/MS nº 3.562, de 15 de dezembro de 2021): "8.2.1. Organizar, implantar, qualificar e humanizar, em todo território brasileiro, à atenção integral a saúde do homem, dentro dos princípios que regem o Sistema Único de Saúde:"; "- Implantar e/ou estimular nos serviços de saúde, públicos e privados, uma rede de atenção à saúde do homem que garanta linhas de cuidado, na perspectiva da integralidade;"; "- fortalecer a assistência básica no cuidado com o homem, facilitando e garantindo o acesso e a qualidade da atenção necessária ao enfrentamento dos fatores de risco das doenças e dos agravos à saúde; e"; "- promover ações integradas com outras áreas governamentais."; "8.2.2. Estimular a implantação e implementação da assistência em saúde sexual e reprodutiva, no âmbito da atenção integral à saúde." Como o enunciado descreve ampliação de acesso, articulação com saúde mental, enfrentamento de violência e álcool, acompanhamento de crônicos, sexualidade responsável e integração com o setor trabalho, a consequência jurídica é a incidência do princípio da integralidade, o que conduz à alternativa D.

Tema central: Integralidade na PNAISH
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque reduz a política a estratégia exclusiva de redução da morbimortalidade cardiovascular. A base normativa da PNAISH prevê enfrentamento dos fatores de risco e dos agravos à saúde em geral, além de saúde sexual e reprodutiva, fortalecimento da atenção básica, organização da rede e ações intersetoriais. O erro jurídico é contrariar a abrangência material da política e seu conceito de atenção integral.
B
Errada
Está errada porque transforma a saúde ocupacional em eixo principal da PNAISH. A articulação com o setor trabalho aparece no enunciado como ação integrada para reduzir barreiras de acesso, o que se ajusta à previsão de "promover ações integradas com outras áreas governamentais", mas isso não converte a política em uma política centrada em saúde ocupacional. O princípio estruturante indicado pela base é a integralidade, não um eixo setorial específico.
C
Errada
Está errada porque a PNAISH exige reorganização dos serviços e da rede. O texto normativo é expresso ao determinar "organizar, implantar, qualificar e humanizar" a atenção integral, além de implantar rede com linhas de cuidado e fortalecer a assistência básica com facilitação do acesso. Portanto, campanhas pontuais sem reorganização dos serviços contrariam o desenho normativo da política.
D
Certa
A alternativa D está correta porque traduz o núcleo normativo da PNAISH: atenção integral à saúde do homem, organizada em rede, com linhas de cuidado, fortalecimento da atenção básica, ampliação do acesso e ações integradas com outras áreas governamentais. O enunciado não descreve medida isolada nem atuação centrada em um único agravo; descreve reorganização do cuidado para alcançar dimensões múltiplas da saúde do homem, inclusive saúde mental, fatores de risco, doenças crônicas, violência, uso abusivo de álcool, sexualidade e barreiras de acesso relacionadas ao trabalho. Isso corresponde à lógica normativa da integralidade.
E
Errada
Está errada porque a PNAISH não adota a centralidade do modelo biomédico como norteador. A base normativa enfatiza integralidade, humanização, acesso, qualidade da atenção, linhas de cuidado e articulação com outras áreas governamentais. Isso é incompatível com um modelo biomédico restrito e fragmentado.
Pegadinha da questão
A banca misturou elementos reais da política — fatores de risco cardiovasculares e articulação com o setor trabalho — para induzir leitura restrita, como se a PNAISH fosse focada em agravo específico ou em saúde ocupacional. Mas o dado decisivo do enunciado é a combinação de ações articuladas que revela atenção integral.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado trouxer ampliação de acesso, reorganização da atenção básica, linhas de cuidado e articulação com outros setores, o eixo provável é integralidade, não ação isolada.
  • Quando a política alcança vários temas ao mesmo tempo — saúde mental, violência, álcool, crônicos, sexualidade e trabalho — elimine alternativas que reduzam o objeto a um único agravo ou especialidade.
  • Em PNAISH, diferencie ação intersetorial de eixo principal: diálogo com o trabalho pode existir sem transformar a política em saúde ocupacional.

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