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Q3795929
Saúde Pública Políticas Públicas, Planejamento e Gestão em Saúde Pública ,
Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Brejo dos Santos - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Brejo dos Santos - PB - Médico Plantonista - 12H |
Q3795929 Saúde Pública

Uma Unidade de Saúde da Família de um bairro periférico passou por um processo de reestruturação após análise de indicadores epidemiológicos locais. A equipe decidiu reorganizar o processo de trabalho para:



• Acompanhar todos os indivíduos adscritos em território definido.

• Reforçar o vínculo e o cuidado longitudinal, especialmente com pacientes com doenças crônicas.

• Implementar ações de promoção da saúde e prevenção, de forma programada, com visitas domiciliares periódicas.

• Estabelecer fluxos de coordenação do cuidado com os demais pontos da rede, garantindo continuidade assistencial.



Diante desse cenário, identifique qual diretriz da Atenção Básica está mais diretamente representada: 

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Portaria GM/MS nº 2.436/2017, Anexo XXII (Política Nacional de Atenção Básica), item sobre diretrizes da Atenção Básica: "Territorialização e Adstrição: de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com foco em um território específico, com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde das pessoas e coletividades que constituem aquele espaço e estão, portanto, adstritos a ele." No caso, o enunciado descreve exatamente acompanhamento de população adscrita em território definido, com planejamento programado, vínculo e coordenação do cuidado, o que conduz diretamente à alternativa B.

Tema central: Territorialização e adscrição
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. O núcleo do caso não é centralização da gestão assistencial, mas organização do processo de trabalho da equipe a partir de território definido e população adscrita. Isso confronta diretamente com a diretriz normativa da PNAB de territorialização e adscrição.
B
Certa
A alternativa B está correta porque corresponde à diretriz expressamente prevista na PNAB para a Atenção Básica organizada por território e população adscrita. A própria base normativa de apoio reforça isso ao dispor, na Portaria GM/MS nº 2.436/2017, Anexo XXII, art. 2º, que a Atenção Básica é "dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária". O enunciado traz os elementos que ativam essa regra: indivíduos adscritos, território definido, ações programadas conforme necessidades locais, visitas domiciliares, vínculo, longitudinalidade e articulação com a rede.
C
Errada
Incorreta. A PNAB, no Anexo XXII, art. 2º, define a Atenção Básica como conjunto de ações que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde. O enunciado menciona promoção da saúde, prevenção e cuidado longitudinal, o que exclui a ideia de ações exclusivamente curativas e eventuais.
D
Errada
Incorreta. O caso descreve ações programadas com base em indicadores epidemiológicos locais, acompanhamento territorial e visitas domiciliares periódicas. Isso é incompatível com organização baseada apenas na livre demanda, que seria modelo puramente reativo e não programado.
E
Errada
Incorreta. O enunciado afirma estabelecimento de fluxos de coordenação do cuidado com os demais pontos da rede para garantir continuidade assistencial. A própria base normativa de apoio indica, na Portaria GM/MS nº 2.436/2017, Anexo XXII, art. 10, III, a garantia de fluxos na Rede de Atenção à Saúde para assegurar integralidade do cuidado. Portanto, o caso retrata integração, não fragmentação.
Pegadinha da questão
A banca reuniu várias características da Atenção Básica, inclusive coordenação do cuidado na rede, para dispersar o candidato; porém o elemento mais diretamente correspondente à alternativa pedida é a população adscrita em território definido, que identifica a diretriz de territorialização e adscrição.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado falar em território definido, população vinculada e responsabilidade sanitária da equipe, a chave é territorialização e adscrição.
  • Quando aparecerem planejamento programado, visitas domiciliares e acompanhamento longitudinal, afaste respostas baseadas apenas em demanda espontânea ou ações eventuais.
  • Se houver articulação com outros pontos da rede para continuidade assistencial, isso reforça cuidado integrado e exclui fragmentação.

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