Fios encerados apresentam superioridade clínica consistente sobre os não encerados na redução de placa e gengivite, devendo ser preferidos em qualquer situação.

A evidência de alta qualidade sustenta a recomendação rotineira do fio para todos os adultos com papilas interproximais preservadas, com grande impacto adicional sobre placa quando somado à escovação. 

Os suportes para fio e os aparelhos elétricos de fio demonstraram desempenho clinicamente superior ao uso manual do fio na redução de placa e gengivite. 

O propósito principal do fio é remover restos alimentares; por isso, a inserção subgengival não é indicada e não traz benefícios mensuráveis.

Quando corretamente executado, o fio pode remover mais de 80% da placa proximal e alcançar cerca de 2,0– 3,5 mm no sulco; ainda assim, em adultos com papilas preservadas, sua indicação rotineira carece de evidência robusta, e a efetividade depende de instrução e destreza.