Os delírios paranóides na esquizofrenia geralmente se apresentam de forma sistematizada e lógica, próximos da estrutura delirante encontrada em quadros de paranoia clássica, sem comprometer a organização do pensamento.

O DSM-5 e a CID-11 mantêm a exigência da presença de pelo menos um subtipo clássico de esquizofrenia (paranoide, hebefrênica, catatônica, indiferenciada ou residual) como critério diagnóstico formal.

A desorganização do pensamento na esquizofrenia se restringe à dificuldade de manter a atenção, não havendo alterações na forma da linguagem ou na produção discursiva do paciente.

As alucinações visuais são o sintoma mais característico do quadro esquizofrênico, estando presentes na maioria absoluta dos pacientes e constituindo critério diagnóstico obrigatório segundo o DSM-5.

 Os sintomas negativos da esquizofrenia, como embotamento afetivo, alogia e avolição, tendem a ser mais resistentes ao tratamento farmacológico e se associam a maior prejuízo funcional e prognóstico reservado.