Tema central: Desmaio (síncope) é perda transitória de consciência por hipoperfusão cerebral, geralmente rápida, com recuperação espontânea. A conduta de primeiros socorros visa restabelecer o fluxo sanguíneo ao cérebro e garantir segurança da vítima.

Alternativa correta: A — Deitar em decúbito dorsal, afrouxar roupas, arejar o ambiente e elevar os membros inferiores (20–30 cm). Justificativa: elevar as pernas aumenta o retorno venoso, o débito cardíaco e a perfusão cerebral, revertendo síncope vasovagal/ortostática. Medidas simples e baseadas em evidência constam nas diretrizes da ERC 2021 (First Aid) e AHA 2020–2021, além de materiais do Ministério da Saúde/SAMU e revisão do UpToDate. Durante o atendimento, avaliar responsividade e respiração; se não respirar ou não houver pulso, acionar 192 e iniciar RCP.

Como interpretar e evitar pegadinhas: Palavras-chave como “perda transitória de consciência” e ausência de corpo estranho sugerem síncope, não engasgo. Procure opções que melhorem a perfusão cerebral (pernas elevadas) e que garantam via aérea sem intervenções invasivas desnecessárias.

Por que as outras estão incorretas?

B — Colocar de lado (posição lateral) é indicado para inconsciente com respiração normal e risco de vômito, mas para síncope a medida prioritária é elevar as pernas. A resposta omite esse passo essencial e enfatiza condutas típicas de convulsão/trauma (afastar objetos). Pode ser usada após melhora ou em caso de náuseas, mas não é a melhor resposta para reverter o desmaio.

C — “Imobilizar região acometida” refere-se a fraturas/trauma, não ao manejo de síncope. Não corrige a hipoperfusão cerebral e desvia do objetivo principal.

D — Colocar “de barriga para baixo e dar cinco pancadas” é técnica de desobstrução em lactentes por corpo estranho. Em síncope, não há indicação; pode causar lesões e retardar cuidados adequados.

E — Manobra de Heimlich (compressões abdominais) é para engasgo com obstrução total em vítima consciente. Em desmaio sem evidência de obstrução, é inadequada e perigosa.

Conduta prática resumida (após a alternativa A): garantir segurança da cena; avaliar responsividade e respiração; deitar e elevar pernas; afrouxar roupas e arejar; monitorar. Se vômitos, usar posição lateral de segurança; se gestante, preferir decúbito lateral esquerdo. Não oferecer líquidos enquanto inconsciente e não usar amoníaco. Se não recuperar rapidamente, dor torácica, palpitações ou trauma na queda, acionar 192 e encaminhar.

Referências essenciais: American Heart Association 2020–2021 Guidelines (First Aid); European Resuscitation Council 2021 First Aid; UpToDate – Initial management of syncope; Manuais do Ministério da Saúde/SAMU – Primeiros Socorros.

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