Lactente masculino, 3 meses de idade, nascido a termo, parto
vaginal, peso ao nascer 3 100 g, com bom desenvolvimento
neuropsicomotor. A mãe refere que há cerca de 4 semanas
percebeu sudorese excessiva durante as mamadas e aumento da
frequência respiratória. Relata também dificuldades para ganhar
peso apesar da boa aceitação alimentar.
Exame físico: peso atual 4.100 g (< p3), frequência respiratória
56 ipm, frequência cardíaca 158 bpm, perfusão periférica
preservada. Ausculta cardíaca revela sopro holossistólico em
borda esternal esquerda baixa, intensidade +3/6, sem frêmito.
Pulsos periféricos amplos e simétricos. Ausculta pulmonar com
estertores finos bibasais. Fígado palpável a 3 cm do rebordo
costal direito. Radiografia de tórax: cardiomegalia e aumento da
vascularização pulmonar. Oximetria: 97% em ar ambiente.
Diante do quadro clínico, o diagnóstico mais provável é
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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