Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que indica...

Um paciente de 31 anos de idade apresenta uma história de nove anos de episódios em que come grandes quantidades de alimento, como quatro hambúrgueres gourmet e um pote de  2 L de sorvete diet com uma lata de leite condensado, de uma única vez. Depois, em razão de intensos sentimentos de culpa, realiza atividades anaeróbicas extenuantes e de forma recorrente, além de repetitivos eventos de êmese provocados intencionalmente. Esse ciclo acontece várias vezes por semana. Está muito envergonhado desse comportamento, mas diz que “não consegue parar”.