A respeito do Felon, assinale a alternativa correta.
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Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidade: Cirurgia da Mão |
Q4237678
Medicina
A respeito do Felon, assinale a alternativa correta.
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é a fisiopatologia do felon: a polpa digital distal é dividida por septos fibrosos em compartimentos fechados, e a infecção supurativa nesse espaço eleva a pressão tecidual, reduz a perfusão e pode levar a necrose, em mecanismo análogo ao da síndrome compartimental; como a pergunta busca a afirmação correta sobre felon, isso torna a alternativa D a verdadeira.
Tema central: Fisiopatologia do felon
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por microbiologia típica: no felon, o agente mais frequentemente implicado é Staphylococcus aureus. Streptococcus beta-hemolítico pode ocorrer, mas não é o agente etiológico mais comum da infecção da polpa digital.
B
Errada
Está errada porque mistura uma ideia parcialmente verdadeira com uma técnica inadequada. Quando há abscesso, o tratamento é cirúrgico com drenagem, mas a incisão em “boca de peixe” não é a técnica preconizada no felon; ela é classicamente evitada pelo risco de cicatriz dolorosa, instabilidade da polpa e lesão neurovascular.
C
Errada
Está errada por indicação cirúrgica inadequada. Marsupialização não é procedimento padrão nem reconhecido como conduta para felon crônico. O problema anatômico do felon é uma infecção compartimental da polpa digital, cujo manejo depende de drenagem adequada e abordagem de complicações, não de marsupialização.
D
Certa
A alternativa D está correta porque o felon é um abscesso fechado da polpa digital, compartimentalizado por septos fibrosos verticais. Essa anatomia transforma a infecção em um quadro de hipertensão tecidual local, com dor intensa, risco de isquemia e progressão para necrose ou acometimento profundo. Portanto, a comparação com mecanismo semelhante ao da síndrome compartimental é a afirmação medicamente sustentada.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: trocar o núcleo fisiopatológico do felon por detalhes soltos de infecção cutânea e aceitar uma alternativa com meia-verdade, porque o tratamento pode ser cirúrgico, mas a técnica proposta na letra B está errada.
Dica para questões semelhantes
- Em felon, priorize a anatomia da polpa digital: septos fibrosos e espaço fechado são o ponto decisivo.
- Se a alternativa cirúrgica citar drenagem, confirme também se a incisão respeita a anatomia funcional da polpa e evita cicatriz dolorosa ou lesão neurovascular.
- Não confunda o agente mais comum do felon com o de outras infecções cutâneas; o típico é Staphylococcus aureus.
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