O câncer de colo do útero pode ser associado a biomarcadores...
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Tema central: A questão aborda biomarcadores no câncer de colo do útero, assunto de grande importância tanto no rastreamento quanto no diagnóstico precoce desta neoplasia, altamente relevante para provas de concursos públicos de Ginecologia e Obstetrícia. Biomarcadores são substâncias utilizadas para identificação de processos fisiopatológicos, auxiliando em diagnóstico, monitoramento e prognóstico das doenças.
Justificativa da alternativa CORRETA (C):
O HPV de alto risco, principalmente os tipos 16 e 18, é responsável por mais de 70% dos casos de câncer de colo uterino. A pesquisa de DNA do HPV oncogênico é o biomarcador padrão atual para rastreamento e monitoramento, indicado pelas principais diretrizes nacionais e internacionais, incluindo o Ministério da Saúde. Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero: “A detecção de DNA-HPV de alto risco é recomendada para rastreamento, permitindo maior sensibilidade para lesões precursoras e câncer” (Ministério da Saúde, p. 112).
Análise das alternativas INCORRETAS:
A) CA 19-9 é utilizado no acompanhamento de cânceres pancreáticos e gastrointestinais, não tem papel no câncer de colo do útero. Evite confundir marcadores de sítios anatômicos distintos, pois isso é uma pegadinha recorrente.
B) CEA não é marcador específico nem principal do câncer de colo do útero. Seu uso se restringe a alguns tumores gastrintestinais e pulmonares. Cuidado com alternativas que sugerem especificidade injustificada.
D) Alfa-fetoproteína (AFP) é marcador de tumores de células germinativas e hepatocarcinoma, e não é usada no câncer de colo do útero.
E) HER2 é relevante em câncer de mama e gástrico, não sendo superexpressa com frequência ou utilizada para guiar o tratamento do câncer de colo do útero.
Estratégia de prova: Atente-se às “palavras-âncora” como principal ferramenta ou especificidade. Elimine alternativas com informações factualmente incorretas ou que misturam neoplasias distintas.
Referências: Ministério da Saúde – Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, UpToDate, Williams Ginecologia.
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