Sobre as principais razões de falhas associadas às
restaurações ART, informe se é verdadeiro (V) ou
falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa
com a sequência correta.
( ) O desgaste do cimento de ionômero de vidro e a
fratura do material, especialmente em restaurações
de múltiplas superfícies, estão entre as falhas mais
associadas ao ART.
( ) O controle de placa insuficiente pelo paciente pode
contribuir para falhas, por favorecer recidiva de
cárie e comprometimento do desempenho clínico da
restauração.
( ) No ART, o uso de ácido fosfórico para
condicionamento da cavidade é indicado, pois
aumenta a adesão do CIV e reduz a perda da
restauração.
( ) Falhas técnicas do operador, como manipulação
inadequada do CIV (proporção pó/líquido
incorreta), inserção com bolhas, não realização da
compressão digital pelo tempo preconizado e falta de
proteção com vaselina/isolante, podem levar à perda
ou falha da restauração.

Question

Sobre as principais razões de falhas associadas às 
restaurações ART, informe se é verdadeiro (V) ou 
falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa 
com a sequência correta. 
(   ) O desgaste do cimento de ionômero de vidro e a 
fratura do material, especialmente em restaurações 
de múltiplas superfícies, estão entre as falhas mais 
associadas ao ART. 
(   ) O controle de placa insuficiente pelo paciente pode 
contribuir para falhas, por favorecer recidiva de 
cárie e comprometimento do desempenho clínico da 
restauração. 
(   ) No ART, o uso de ácido fosfórico para 
condicionamento da cavidade é indicado, pois 
aumenta a adesão do CIV e reduz a perda da 
restauração. 
(   ) Falhas técnicas do operador, como manipulação 
inadequada do CIV (proporção pó/líquido 
incorreta), inserção com bolhas, não realização da 
compressão digital pelo tempo preconizado e falta de 
proteção com vaselina/isolante, podem levar à perda 
ou falha da restauração.  Alternativa A: V – F – V – V.  Ou Alternativa B: V – V – F – V.  Ou Alternativa C: F – V – F – V.  Ou Alternativa D: V – V – V – F.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] V – V – F – V.  Gabarito: BFundamento decisivo: O ponto decisivo é reconhecer quais achados realmente explicam falhas em restaurações ART com CIV: desgaste e fratura, sobretudo em múltiplas superfícies, controle de placa insuficiente e erros técnicos de manipulação/proteção do material são causas verdadeiras; já o uso de ácido fosfórico não faz parte do protocolo clássico do ART com CIV. Isso leva à sequência V–V–F–V e confirma a alternativa B.Tema central: Falhas no ARTAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque marca como falsa a assertiva sobre controle de placa e como verdadeira a assertiva sobre ácido fosfórico. No ART, controle de biofilme insuficiente favorece cárie secundária e piora o desempenho clínico da restauração, portanto essa assertiva é verdadeira. Em sentido oposto, o ácido fosfórico não é etapa indicada de rotina para adesão do CIV no ART; essa confusão decorre de misturar protocolo do CIV com sistemas adesivos resinosos.BCertaA alternativa B está correta porque reúne exatamente os fatores reconhecidos de insucesso clínico no ART. O desgaste do CIV e a fratura do material são mais frequentes em cavidades extensas, especialmente de múltiplas superfícies, pela limitação mecânica relativa do material nesse cenário. O controle de placa insuficiente também participa da falha por manter biofilme cariogênico e favorecer cárie recorrente nas margens, comprometendo a longevidade restauradora. Já a afirmação sobre ácido fosfórico está errada porque esse não é o condicionamento de rotina do ART com CIV; quando há condicionamento, utiliza-se agente mais brando, como ácido poliacrílico. Por fim, erros técnicos como proporção pó/líquido incorreta, bolhas, pressão digital inadequada e ausência de proteção superficial do CIV aumentam defeitos marginais, perda e falha da restauração.CErradaEstá errada porque considera falsa a assertiva sobre desgaste e fratura do CIV em restaurações de múltiplas superfícies. Esse é justamente um mecanismo clássico de falha no ART, já que o material tem pior desempenho mecânico em cavidades mais extensas e multissuperficiais, com maior risco de desgaste marginal, fratura e perda.DErradaEstá errada porque inverte duas assertivas centrais: trata como verdadeiro o uso de ácido fosfórico e como falsa a influência de falhas técnicas do operador. O primeiro ponto contraria o protocolo operatório do ART com CIV, no qual o ácido fosfórico não é o condicionador de rotina. O segundo também contraria a prática clínica, pois manipulação inadequada do CIV, inserção com bolhas, compressão digital insuficiente e ausência de proteção superficial são causas concretas de falha restauradora.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre o protocolo adesivo de materiais resinosos e o do cimento de ionômero de vidro no ART, fazendo o ácido fosfórico parecer uma etapa de aumento de adesão quando ele não é o procedimento clássico desse método.Dica para questões semelhantesEm ART, pense em três eixos de falha: limitação mecânica do CIV, controle de biofilme/cárie recorrente e técnica operatória.Se a assertiva trouxer ácido fosfórico como rotina para CIV no ART, a tendência é estar errada; o condicionamento associado ao CIV é mais brando, quando indicado.Restaurações de múltiplas superfícies têm pior prognóstico mecânico no ART do que cavidades simples.Erros de manipulação e proteção superficial do CIV não são detalhes acessórios; são causas diretas de perda e defeito restaurador.

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Sobre as principais razões de falhas associadas às restaur...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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