Umas das urgências e/ou emergências da obstetrícia é nos cas...

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Q4151617 Medicina
Umas das urgências e/ou emergências da obstetrícia é nos casos que a paciente apresenta pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia, podemos incorrer em perda fetal ou materna. Sobre o assunto de pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A alternativa E é a incorreta porque o sulfato de magnésio é indicado para prevenir/tratar convulsões na pré-eclâmpsia grave/eclâmpsia, mas a via intramuscular não deve ser apresentada como regra geral; a base admite a via IV como padrão e a IM apenas como esquema alternativo em contextos específicos.

Tema central: Pré-eclâmpsia e eclâmpsia
Análise das alternativas
A
Errada
Não é a incorreta. Na pré-eclâmpsia, a disfunção placentária pode levar a restrição de crescimento fetal, e a prematuridade também contribui para baixo peso ao nascer. A assertiva está compatível com os desfechos perinatais da doença.
B
Errada
Não é a incorreta. A pressão arterial deve continuar sendo monitorada no pós-parto, pois a hipertensão e complicações da pré-eclâmpsia podem persistir ou surgir após o parto até a normalização.
C
Errada
Não é a incorreta. A vigilância fetal inclui avaliação de líquido amniótico, crescimento fetal e outros parâmetros de bem-estar, como os componentes do perfil biofísico fetal.
D
Errada
Não é a incorreta. Em pré-eclâmpsia sem sinais graves e antes de 37 semanas, pode haver manejo expectante com monitorização rigorosa e, em casos selecionados, acompanhamento ambulatorial.
E
Certa
A alternativa E é a incorreta porque acerta a indicação do sulfato de magnésio, mas erra ao formular a via intramuscular como conduta padrão geral. O conhecimento obstétrico consolidado sustenta que o magnésio é a droga de escolha para prevenir/tratar convulsões na pré-eclâmpsia grave/eclâmpsia, com administração usual por via intravenosa na prática hospitalar; o esquema intramuscular existe como alternativa em situações específicas. Assim, o problema da assertiva não é o fármaco, e sim a generalização indevida da via IM como regra.
Pegadinha da questão
A banca trouxe uma meia-verdade: o fármaco está correto, mas a via de administração foi tratada como padrão geral de forma imprecisa.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a alternativa trouxer o fármaco certo, confira também se a via e o esquema de administração estão corretos.
  • Na pré-eclâmpsia, diferencie sempre os casos com e sem sinais graves, porque isso muda a conduta.
  • Lembre que a vigilância materna não termina no parto.
  • Na avaliação fetal, procure sinais de insuficiência placentária, como crescimento fetal e líquido amniótico.

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