Paciente, 25 anos, primigesta, 9 semanas de gestação, assintomática. Primeira consulta
de pré-natal, sem relato de lesões anteriores. Teste rápido reagente (treponêmico) e VDRL
1:64 (não treponêmico). Sobre o tema abordado em caso clínico e seus conhecimentos
sobre o tema. Analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

Question

Paciente, 25 anos, primigesta, 9 semanas de gestação, assintomática. Primeira consulta
de pré-natal, sem relato de lesões anteriores. Teste rápido reagente (treponêmico) e VDRL
1:64 (não treponêmico). Sobre o tema abordado em caso clínico e seus conhecimentos
sobre o tema. Analise as alternativas e assinale a INCORRETA: Alternativa A: Gestantes devem ser testadas para sífilis, no mínimo, na primeira consulta de pré-natal, no
início do terceiro trimestre e no momento da internação para o parto.  Ou Alternativa B: Nascimento pré-termo, baixo peso ao nascer e sinais clínicos de sífilis congênita respondem
por aproximadamente 40% dos casos. Ou Alternativa C: O tratamento indicado para a sífilis em gestantes é a benzilpenicilina benzatina, medicamento
altamente eficaz contra o Treponema pallidum, cujo percentual de sensibilidade à penicilina segue
sem questionamento prático no Brasil.  Ou Alternativa D: A reação de Jarisch-Herxheimer é uma resposta orgânica ao tratamento de várias infecções.
Apesar da descrição inicial e mais frequente após o tratamento da sífilis, também se associa ao
tratamento de outras doenças causadas por espiroquetas (doença de Lyme, leptospirose), fungos
e protozoários.  Ou Alternativa E: Se paciente apresentar manifestações clínicas da sífilis recente ou tempo de infecção
presumida menor que um ano, a dose de penicilina benzatina indicada é de 1.200.000 UI,
intramuscular, em dose única.

Fundação de Apoio ao Desenvolvimento UNICENTRO · Accepted Answer

Alternativa [E] Se paciente apresentar manifestações clínicas da sífilis recente ou tempo de infecção
presumida menor que um ano, a dose de penicilina benzatina indicada é de 1.200.000 UI,
intramuscular, em dose única.

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