Alternativa correta: C

Tema central da questão: O tema aborda a prevenção de Lesão por Pressão (LPP), que são danos localizados na pele e tecidos subjacentes, geralmente em áreas de proeminência óssea, causados por pressão prolongada. A compreensão desse assunto é essencial para o cuidado seguro e humanizado ao paciente, especialmente os que permanecem acamados ou com mobilidade reduzida.

Resumo teórico: Segundo o Protocolo de Prevenção de Lesão por Pressão do Ministério da Saúde e a NPUAP/EPUAP (2019), as principais medidas preventivas incluem:

• Mudança de decúbito (reposicionamento regular)
• Avaliação frequente da pele
• Manutenção da hidratação e nutrição adequadas
• Uso de superfícies de apoio para redistribuição da pressão
• Educação da equipe e familiares

A orientação é realizar o reposicionamento do paciente a cada 2 horas ou conforme a necessidade individual, para evitar a isquemia local e o desenvolvimento de LPP.

Justificativa da alternativa correta (C):

A mudança de decúbito é reconhecida em diretrizes nacionais e internacionais como a intervenção mais importante e eficaz na prevenção de LPP, pois reduz a pressão contínua sobre áreas de risco. Portanto, é um cuidado fundamental para pacientes acamados.

Análise das alternativas incorretas:

A: Considerar a hidratação e proteção da pele como "secundária" está incorreto. São cuidados essenciais na prevenção de LPP, pois mantêm a integridade da pele.

B: Medicamentos e nutrientes são importantes, mas não são a principal intervenção. O reposicionamento é mais impactante na prevenção.

D: O uso de superfícies de apoio deve ser incentivado, pois reduzem o risco de LPP. Não há evidência de que aumentem infecções; pelo contrário, são recomendadas.

Dicas para interpretação:

Fique atento a termos absolutos ("principal", "secundário", "desencorajado") e relacione-os ao que as diretrizes trazem como prioritário. Identifique qual intervenção é diretamente voltada para eliminar a causa do problema – neste caso, a pressão contínua.

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