Tema central: primeiros socorros em colisão automobilística com vítima consciente. A prioridade é segurança da cena, acionamento do socorro e não movimentar a vítima até avaliação especializada, devido ao risco de lesão oculta, especialmente de coluna cervical. Diretrizes: ATLS/ACS, PHTLS, OMS (Prehospital Trauma Care) e protocolos do Ministério da Saúde/SAMU.

Como ler a questão: busque a sequência “Sinalizar → Proteger → Acionar” e condutas que evitam movimentar a vítima e não oferecem líquidos. Desconfie de ações que “testem” o pescoço ou que antecipem transporte por conta própria.

Gabarito: E — Sinalizar o local (cone/triângulo a distância adequada), proteger a área e evitar novos acidentes, acionar o SAMU/192, conversar e tranquilizar a vítima sem movê-la e observar sinais até o resgate. Isso segue a avaliação primária do trauma (ABCDE), com ênfase em A via aérea com proteção cervical e vigilância de respiração, circulação e nível de consciência, sem mobilizações desnecessárias. Referências: ATLS 10ª ed.; PHTLS 9ª/10ª ed.; OMS; Ministério da Saúde.

Por que está correta? A conduta minimiza risco de agravar lesões (cervical, torácica, interna), mantém a cena segura e aciona equipe capacitada para imobilização e transporte adequado. Falar com a vítima permite monitorar dor, dispneia, sangramentos e rebaixamento, sem oferecer nada por via oral (NPO) para evitar aspiração.

Análise das incorretas

A) Retirar e deitar no asfalto + compressas frias + liberar via: mobilização desnecessária piora possível lesão cervical/medular. Compressa fria não é prioridade em trauma. “Liberar a via” não cabe ao leigo; a prioridade é proteger e sinalizar. (PHTLS/ATLS)

B) Forçar cinto, colocar em pé e oferecer água: colocar em pé aumenta instabilidade e risco de queda/choque; não oferecer líquidos por risco de aspiração e futura sedação/anestesia. Nunca “forçar” saídas sem risco iminente. (ATLS; MS/SAMU)

C) Afastar curiosos e desligar bateria + pedir para “mexer o pescoço”: desligar bateria é ação técnica e pode ser perigosa; prioriza-se sinalização e desligar a ignição se seguro. Jamais solicitar movimentos cervicais; presume-se lesão até prova em contrário e faz-se estabilização manual. (PHTLS)

D) Abrir janelas, remover o veículo e transportar ao “posto”: remover veículo pode descaracterizar a cena e expor a riscos; transporte leigo é contraindicado quando há serviço de emergência disponível; “posto” pode não ter capacidade para trauma. O correto é acionar o SAMU e aguardar. (OMS; MS)

Pegadinhas: “Colisão leve” e “vítima consciente” não excluem lesão cervical ou interna; não teste amplitude do pescoço; não dê água; não improvise transporte. Procure sempre a tríade Sinalizar–Proteger–Acionar e não movimentar.

Referências-chave: ATLS (ACS); PHTLS (NAEMT); OMS – Prehospital Trauma Care; Ministério da Saúde/SAMU – Protocolos de Atendimento Pré-Hospitalar.

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