Você está participando de um atendimento de múltiplas vítim...
Sexo feminino, adulta, vias aéreas desobstruídas, com respiração em 28 movimentos por minuto; perfusão periférica em mais de 2 segundos. Lúcida e orientada. Não consegue deambular.
Qual a classificação dessa vítima?
Gabarito comentado
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Alternativa correta: E - vermelha
Tema central da questão:
Esta questão aborda o atendimento inicial em múltiplas vítimas utilizando o sistema de triagem START (Simple Triage and Rapid Treatment). O objetivo é classificar rapidamente as vítimas de acordo com a gravidade, promovendo atendimento prioritário aos casos mais críticos.
Resumo teórico:
No protocolo START, os pacientes são classificados em quatro cores principais:
- Vermelha: Vítima em estado grave, necessita atendimento imediato.
- Amarela: Estado sério, mas atendimento pode aguardar.
- Verde: Ferimentos leves, pode esperar.
- Preto: Óbito ou lesão incompatível com vida.
A avaliação segue três parâmetros principais: Respiração, Perfusão e Estado mental (Respiro, Pulso, Mente – RPM).
De acordo com o Manual do Ministério da Saúde: Atendimento Pré-hospitalar, paciente que respira mais de 30 vezes/minuto ou tem perfusão capilar superior a 2 segundos, é classificado como vermelho, independentemente do nível de consciência.
Justificativa da alternativa correta:
No caso apresentado:
- Respiração: 28 movimentos/minuto (normal)
- Perfusão: >2 segundos (anormal)
- Consciência: Lúcida e orientada
Mesmo com respiração normal e consciência preservada, a perfusão capilar lenta (maior que 2 segundos) indica choque circulatório ou hipoperfusão, justificando a classificação como vermelho (atendimento imediato).
Análise das alternativas incorretas:
- A - laranja: Não existe essa categoria no START. Possível pegadinha!
- B - verde: Indica vítima leve, que pode deambular. Este caso não deambula e tem perfusão alterada.
- C - amarela: Apenas para vítimas graves, mas estáveis (sem sinais de risco iminente). Aqui, há risco iminente devido à hipoperfusão.
- D - preto: Classificação para óbito ou sem chance de sobrevida – não se aplica ao quadro apresentado.
Dicas de interpretação:
- Leia com atenção as alterações fisiológicas (respiração, perfusão, consciência).
- Desconfie de cores fora do padrão START (como laranja).
- Priorize sempre sinais de risco: respiração ou perfusão alterada = vermelho.
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