Alternativa correta: E

Tema central: A questão trata dos cuidados de enfermagem na limpeza de feridas por queimaduras, especialmente sobre a tricotomia — remoção dos pelos na área afetada. O objetivo é garantir uma assistência segura, eficaz e baseada em protocolos atuais.

Resumo teórico: Em pacientes queimados, a limpeza adequada da ferida é essencial para prevenir infecções, facilitar a cicatrização e permitir a avaliação contínua. A tricotomia é recomendada em regiões pilosas afetadas para evitar o acúmulo de pelos, que podem servir de reservatório para microrganismos e dificultar tanto o curativo quanto a cicatrização. De acordo com o Manual de Tratamento de Queimaduras do Ministério da Saúde e outros guias, a tricotomia deve abranger uma margem de 2 a 5 cm além da borda da queimadura.

Justificativa da alternativa E: Esta alternativa está correta pois determina a tricotomia de 2 a 5 cm além das bordas, exatamente como preconizam os protocolos atuais, garantindo segurança, melhor visualização, manejo adequado da ferida e prevenção de complicações como a foliculite.

Análise das alternativas incorretas:

A – Manter o leito da ferida acima de 37°C não é recomendado, pois tal temperatura pode favorecer proliferação bacteriana. O importante é evitar hipotermia, mas sem superaquecer.
B – Sugere uma margem de 3 a 8 cm, superior ao recomendado pelos manuais, podendo causar desconforto desnecessário.
C – Limpeza frequente e vigorosa só é indicada em casos específicos. A limpeza excessiva pode agredir tecidos viáveis.
D – Indica limpeza agressiva em feridas limpas e de 2º grau. Nestes casos, o cuidado deve ser delicado para não lesar a derme, fundamental para a regeneração.

Dicas para interpretação: Atenção aos detalhes numéricos (margens em cm), termos que envolvem frequência ou intensidade do procedimento e conceitos científicos atualizados. Fique atento a “pegadinhas” envolvendo exageros ou procedimentos contraindicados!

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