Alternativa correta: C

Tema central da questão: O foco está nos parâmetros do exame físico da gestante, especialmente sobre peso e pressão arterial em diferentes fases do pré-natal. Esse conhecimento é essencial para o enfermeiro garantir um acompanhamento seguro e qualificado da gestante, prevenindo complicações como pré-eclâmpsia e hiperêmese gravídica.

Resumo teórico: Durante o pré-natal, o acompanhamento do peso e da pressão arterial é obrigatório. A pressão arterial considerada desejável para gestantes é inferior a 140/90 mmHg (Ministério da Saúde, Caderno de Atenção Básica, nº 32, 2012). O diagnóstico de hipertensão gestacional exige atenção aos aumentos em relação ao habitual: se a pressão sistólica aumentar mais de 30mmHg ou a diastólica mais de 15mmHg em relação ao valor prévio, há indicação de alerta.

Justificativa da alternativa C: A alternativa C está correta porque descreve precisamente a meta para pressão arterial (abaixo de 140/90 mmHg) e ressalta o critério de variação máxima admitida em relação à pressão conhecida previamente (sistólica até 30mmHg e diastólica até 15mmHg acima do habitual), conforme preconizado pelo Ministério da Saúde e diretrizes internacionais.

Análise das alternativas incorretas:

A: Erra ao afirmar o ganho de peso semanal, que deve ser cerca de 300-500g por semana no segundo e terceiro trimestres, não 400-600g. Além disso, a perda de até 5% do peso por náusea está correta, mas não é o foco principal do exame físico contínuo.

B: A perda de até 10% do peso é excessiva para o primeiro trimestre. O ganho semanal de peso também está subestimado.

D: Pressão arterial ideal abaixo de 120/80mmHg não se aplica especificamente à gestante, mas à população geral. Na gestação, o limite de 140/90mmHg é o recomendado.

E: Pressão arterial ideal abaixo de 110/70mmHg é inadequada e pode indicar hipotensão, além de não ser parâmetro recomendado em gestantes.

Estratégias para interpretar esse tipo de questão: Atenção a termos como “ideal” e “recomendado”, e sempre relacione as faixas de normalidade à população específica (no caso, gestantes). Valores fora dos padrões oficiais, exagerados ou muito restritos costumam ser um indício de alternativa incorreta.

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