Alternativa correta: D - Manter intactas pequenas flictenas (< 6 mm) sem tensão.

1. Tema central:
A questão aborda a conduta de enfermagem frente às flictenas (bolhas) em pacientes queimados. Entender como manejar essas bolhas é essencial para evitar infecções, promover a cicatrização adequada e prevenir complicações.

2. Resumo teórico:
Flictenas são bolhas cheias de líquido que se formam após queimaduras, principalmente de segundo grau. Seu manejo correto depende do tamanho, integridade e localização. De modo geral, pequenas bolhas, intactas e sem tensão, devem ser mantidas para proteger o leito da ferida, pois funcionam como barreira natural contra infecção (Ministério da Saúde, 2012; SBQ – Sociedade Brasileira de Queimaduras).

3. Justificativa da alternativa correta:
A alternativa D está correta porque recomenda manter intactas pequenas flictenas (< 6 mm) sem tensão. Essas bolhas funcionam como proteção natural da pele lesionada, evitando exposição ao meio externo e reduzindo risco de infecção. Intervenção desnecessária pode agravar a lesão.

4. Análise das alternativas incorretas:

A: Desbridar bolhas maiores (> 15 mm) não é conduta padronizada para todos os casos — o tamanho por si só não define a necessidade de desbridamento. Só se indica quando há ruptura, tensão ou risco de complicações.

B: A alternativa acerta ao sugerir manter bolhas pequenas sem tensão, mas o parâmetro de tamanho não está tão bem estabelecido quanto na alternativa D (< 6 mm é o mais aceito nas referências atuais).

C: Bolhas rompidas e soltas devem ser desbridadas, pois tecidos desvitalizados favorecem infecção e dificultam cicatrização.

E: Não há indicação de desbridar flictenas de parede espessa apenas por localização. Desbridamento depende de outros fatores, não só da espessura ou da região.

Dicas para provas:
Destacar palavras-chave como “intactas”, “pequenas”, “sem tensão” ajuda a identificar a alternativa correta. Cuidado com pegadinhas que exageram ou omitem critérios técnicos — sempre busque embasamento técnico atualizado.

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