De acordo com a neurofisiologia miccional, a fase de

Question

De acordo com a neurofisiologia miccional, a fase de Alternativa A: armazenamento envolve a ação do sistema nervoso
parassimpático, onde ocorre a liberação de noradrenalina pelo nervo hipogástrico, realizando o relaxamento do músculo detrusor. Ou Alternativa B: armazenamento envolve a ação do sistema nervoso
simpático, onde ocorre a liberação de noradrenalina
pelo nervo hipogástrico, realizando o relaxamento do
músculo detrusor. Ou Alternativa C: esvaziamento envolve a ação do sistema nervoso
simpático, onde ocorre a liberação do neurotransmissor acetilcolina, realizando a contração do músculo
detrusor.  Ou Alternativa D: esvaziamento envolve a ação do sistema nervoso
parassimpático, onde ocorre a liberação de noradrenalina, realizando a contração do músculo detrusor.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] armazenamento envolve a ação do sistema nervoso
simpático, onde ocorre a liberação de noradrenalina
pelo nervo hipogástrico, realizando o relaxamento do
músculo detrusor. Gabarito: BFundamento decisivo: O ponto decisivo é a correspondência entre a fase miccional e o controle autonômico vesical: no armazenamento, predomina o simpático via nervo hipogástrico, com liberação de noradrenalina e relaxamento do detrusor. Como as demais alternativas trocam fase, sistema ou neurotransmissor, apenas a letra B mantém essa associação correta.Tema central: Controle autonômico vesicalAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque atribui a fase de armazenamento ao parassimpático, quando essa fase é predominantemente simpática. Além disso, vincula noradrenalina e nervo hipogástrico ao parassimpático, o que contraria a correspondência autonômica normal: noradrenalina e nervo hipogástrico pertencem ao controle simpático do detrusor no armazenamento.BCertaA alternativa B está correta porque descreve a fase de armazenamento vesical com predomínio simpático, atuação pelo nervo hipogástrico e liberação de noradrenalina, promovendo relaxamento do músculo detrusor. Essa combinação favorece o enchimento vesical e a continência.CErradaEstá errada porque o esvaziamento vesical fisiológico não é mediado pelo simpático. Embora acetilcolina e contração do detrusor sejam elementos corretos da micção, eles pertencem à ativação parassimpática. O erro decisivo é acoplar contração do detrusor por acetilcolina ao sistema autonômico errado.DErradaEstá errada porque mistura uma fase correta com neurotransmissor incorreto. O esvaziamento realmente depende do parassimpático, mas a contração do detrusor nessa fase ocorre por liberação de acetilcolina, não de noradrenalina. Noradrenalina é o neurotransmissor predominante do simpático no armazenamento.Pegadinha da questãoA banca trocou entre si os pares fisiológicos corretos: armazenamento com simpático/noradrenalina/relaxamento do detrusor e esvaziamento com parassimpático/acetilcolina/contração do detrusor.Dica para questões semelhantesConfirme sempre o bloco completo: fase miccional + sistema autonômico + neurotransmissor + efeito no detrusor.Armazenamento vesical corresponde a simpático, nervo hipogástrico, noradrenalina e relaxamento do detrusor.Esvaziamento vesical corresponde a parassimpático, acetilcolina e contração do detrusor.

De acordo com a neurofisiologia miccional, a fase de

Gabarito comentado

Gabarito: B

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