Uma paciente de 50 anos, com incontinência urinária de esfo...

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Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244330 Medicina

Uma paciente de 50 anos, com incontinência urinária de esforço, foi submetida à colocação de sling suburetral sintético há 5 anos. Ela relata que, após um período de melhora, os sintomas retornaram há cerca de 6 meses, com perda involuntária de urina ao tossir e praticar exercícios físicos.

Qual a conduta mais adequada para essa paciente?

Iniciar tratamento com Duloxetina, um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina, para melhorar o controle esfincteriano.

Repetir a cirurgia com sling suburetral sintético, já que a paciente teve sucesso inicial com o procedimento.

Prescrever anticolinérgicos, como a Tolterodina, para reduzir a frequência das micções e a urgência.

Realizar estudo urodinâmico para investigar a causa da recorrência da incontinência urinária.

Indicar tratamento com injeções de toxina botulínica A na parede vesical, visando aumentar o tônus uretral.

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