A ocorrência de Reações Adversas a Medicamentos (RAM) é mult...

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Q3918496
Farmácia Farmacologia , Farmacovigilância ,
Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Farmacêutico-Bioquímico |
Q3918496 Farmácia
A ocorrência de Reações Adversas a Medicamentos (RAM) é multifatorial. Estão associados ao aumento do risco de RAM clinicamente relevantes, EXCETO: 
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O critério decisivo é separar fatores que aumentam o risco de RAM de uma medida protetora: a questão pede a exceção, e a alternativa E descreve estratificação clínica com ajustes individualizados da terapêutica, que reduz risco em vez de aumentá-lo.

Tema central: Fatores de risco para RAM
Análise das alternativas
A
Errada
Polifarmácia aumenta o risco de RAM porque amplia a possibilidade de interações farmacocinéticas e farmacodinâmicas, duplicidade terapêutica, erros de uso e maior complexidade do esquema. Mesmo quando clinicamente necessária, continua sendo fator de risco; por isso, não pode ser a exceção.
B
Errada
Variabilidade farmacocinética interindividual é fator de risco porque diferenças em absorção, distribuição, metabolismo e eliminação alteram a concentração sistêmica do fármaco e podem produzir toxicidade mesmo com doses usuais. Isso eleva a probabilidade de RAM, então a alternativa está errada como exceção.
C
Errada
Redução funcional dos órgãos envolvidos na biotransformação e eliminação, especialmente fígado e rins, diminui a depuração de fármacos e metabólitos, favorecendo acúmulo e superexposição. O mecanismo é aumento de toxicidade por menor capacidade de metabolizar ou excretar, logo essa alternativa também aumenta risco de RAM.
D
Errada
Fármacos com faixa terapêutica estreita têm pequena distância entre concentração eficaz e tóxica. Assim, pequenas variações farmacocinéticas, interações ou erros posológicos já podem deslocar o paciente para toxicidade. Isso caracteriza maior vulnerabilidade a RAM, portanto não é a exceção.
E
Certa
A alternativa E está correta porque descreve uma intervenção de segurança farmacoterapêutica. Estratificar clinicamente o paciente e orientar ajustes individualizados de fármaco, dose, intervalo e monitorização diminui a chance de superexposição, acúmulo, interações não percebidas e toxicidade. Portanto, não se trata de fator associado ao aumento de RAM, mas de medida de prevenção e mitigação de risco.
Pegadinha da questão
A banca inverte a lógica com o termo EXCETO e coloca, entre fatores de risco clássicos, uma alternativa com aparência de 'fator clínico', mas que na verdade descreve uma estratégia de prevenção: a individualização terapêutica.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro identifique se a alternativa descreve algo que aumenta exposição/toxicidade ou uma medida que reduz esse risco.
  • Classifique mentalmente as opções em três grupos: fatores do paciente, fatores do fármaco e medidas de manejo; a exceção costuma estar no grupo de prevenção.
  • Sempre trate polifarmácia, disfunção de eliminação/metabolização e faixa terapêutica estreita como marcadores clássicos de maior risco de RAM.

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