Um paciente internado apresenta quadro de desidratação grav...

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Q4036422 Enfermagem
Um paciente internado apresenta quadro de desidratação grave e não consegue deglutir. O médico prescreve a administração imediata de soro fisiológico e antibióticos. Considerando os conhecimentos sobre as vias de administração de medicamentos, assinale a alternativa CORRETA que corresponde à via adequada para essa situação clínica.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O caso combina desidratação grave, impossibilidade de deglutir e necessidade de administração imediata de soro fisiológico e antibióticos. Esses achados tornam a via oral inviável e indicam a via intravenosa, que leva a solução e os fármacos diretamente à circulação, permitindo reposição volêmica rápida e controle preciso da dose.

Tema central: Via de administração
Análise das alternativas
A
Errada
A via retal não é adequada para reposição volêmica imediata em desidratação grave. Ela não permite fluidoterapia eficaz com soro fisiológico nem oferece absorção confiável para a urgência descrita. A menção a evitar metabolismo de primeira passagem não resolve o problema clínico central: expandir rapidamente o volume intravascular.
B
Errada
A via oral é excluída pelo próprio enunciado, porque o paciente não consegue deglutir. Além disso, a afirmação de absorção completa e rápida pelo trato gastrointestinal é medicamente incorreta de forma geral e não atende à necessidade de reposição imediata de volume em um quadro grave.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a via intravenosa permite infusão direta na circulação, com biodisponibilidade de 100%, início de ação imediato e administração de grandes volumes de solução cristaloide para reposição volêmica. No cenário descrito, isso atende aos dois pontos decisivos: desidratação grave com necessidade de soro fisiológico imediato e impossibilidade de usar a via oral. Além disso, para o antibiótico, essa via também permite efeito sistêmico rápido e controle rigoroso da dose e do tempo de infusão.
D
Errada
A via transdérmica é incompatível com a situação porque promove liberação lenta e sustentada de certos fármacos, não reposição volêmica rápida nem administração imediata de soro fisiológico. Também não é a via apropriada para obter o efeito sistêmico urgente exigido para o antibiótico nesse contexto.
Pegadinha da questão
A banca mistura um conceito parcialmente verdadeiro na alternativa A, sobre primeira passagem, para tentar desviar do ponto decisivo da questão: o soro fisiológico precisa de reposição volêmica rápida, e o enunciado ainda informa administração imediata e impossibilidade de deglutição, o que direciona para a via intravenosa.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado trouxer desidratação grave e necessidade de soro imediato, pense primeiro na via capaz de fazer reposição volêmica rápida e mensurável.
  • Quando houver impossibilidade de deglutir, descarte a via oral antes de analisar justificativas genéricas sobre absorção.
  • Em urgência, a via correta é a que dispensa etapa absortiva e permite controle de dose e velocidade de administração.

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