A saliva contém componentes imunológicos essenciais. Analis...

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Q3836840
Odontologia Odontologia Pré-Clínica , Microbiologia na Odontologia Pré-Clínica ,
Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Itá - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Itá - SC - Técnico em Higiene Bucal |
Q3836840 Odontologia
A saliva contém componentes imunológicos essenciais. Analise as afirmativas a seguir sobre a Imunoglobulina A Secretora (IgA-s) na cavidade bucal:

I.A Imunoglobulina A Secretora (IgA-s) é o principal anticorpo das secreções mucosas, atuando na inibição da aderência bacteriana às superfícies dentárias e mucosas (imunidade de exclusão), prevenindo a colonização por patógenos como o Streptococcus mutans (S. mutans).
II.A Imunoglobulina A Secretora (IgA-s) ativa o sistema complemento pela via clássica, provocando uma intensa reação inflamatória gengival sempre que entra em contato com antígenos alimentares.
III.A deficiência seletiva de Imunoglobulina A (IgA) é a imunodeficiência primária mais comum, podendo resultar em maior suscetibilidade a infecções respiratórias e, em alguns casos, maior prevalência de cárie e doença periodontal.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a imunologia de mucosas: a IgA secretora é o principal anticorpo salivar e atua por exclusão imune, bloqueando adesão e colonização microbiana com baixo perfil inflamatório; assim, a afirmativa I está correta, a II está errada por atribuir à IgA-s ativação clássica do complemento com intensa inflamação gengival, e a III está correta porque a deficiência seletiva de IgA é a imunodeficiência primária mais comum e pode aumentar a suscetibilidade a infecções de mucosa e a algumas doenças bucais.

Tema central: IgA salivar
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque considera a afirmativa II verdadeira. O erro médico de II é fisiopatológico: a IgA-s, na mucosa oral, tem papel predominantemente não inflamatório, voltado à neutralização e ao bloqueio da adesão microbiana, e não é definida por ativação relevante da via clássica do complemento com reação gengival intensa diante de antígenos alimentares.
B
Errada
Incorreta porque inclui a afirmativa II. Embora I e III estejam de acordo com a imunologia oral e com a deficiência seletiva de IgA, II contraria o mecanismo típico da IgA-s nas mucosas, que preserva a homeostase local em vez de desencadear inflamação exuberante por complemento.
C
Errada
Incorreta por dois motivos médicos objetivos: inclui II, que está errada pelo mecanismo inflamatório indevidamente atribuído à IgA-s, e exclui III, que está correta porque a deficiência seletiva de IgA é a imunodeficiência primária mais comum e pode aumentar a suscetibilidade a infecções mucosas e a repercussões bucais.
D
Errada
Incorreta porque exclui a afirmativa I. Isso contraria a função central da IgA-s na saliva: imunidade de exclusão por bloqueio da adesão e da colonização de microrganismos nas superfícies dentárias e mucosas.
E
Certa
A alternativa E é a correta porque reúne as duas assertivas compatíveis com a fisiologia e a patologia imunológica descritas na base. A afirmativa I está certa ao definir a IgA-s como principal anticorpo das secreções mucosas e ao atribuir a ela a função de impedir a aderência bacteriana às superfícies bucais, o que corresponde à imunidade de exclusão e é compatível com proteção contra colonização por S. mutans. A afirmativa III também está correta porque a deficiência seletiva de IgA é classicamente a imunodeficiência primária mais comum e pode cursar com maior suscetibilidade a infecções de mucosas; na cavidade oral, isso pode se associar, em alguns pacientes, a maior prevalência de cárie e doença periodontal. A II é a única falsa, portanto a combinação correta é I e III.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre 'anticorpo' e 'anticorpo pró-inflamatório': a afirmativa II usa o jargão 'via clássica do complemento' para induzir erro, mas isso não corresponde ao papel típico da IgA-s nas mucosas; além disso, o termo absoluto 'sempre' reforça a incompatibilidade fisiológica.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão falar de IgA secretora em mucosa, pense primeiro em exclusão imune: neutralização e bloqueio de adesão, não em inflamação intensa.
  • Quando uma assertiva atribuir à IgA-s ativação clássica do complemento como mecanismo principal, a tendência é estar errada no contexto de mucosa oral.
  • Na deficiência seletiva de IgA, o ponto transferível é: imunodeficiência primária mais comum, com maior vulnerabilidade a infecções de mucosa; repercussões bucais podem ocorrer, mas não são obrigatórias em todos os casos.

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