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Q3795461 Medicina
A respeito de hepatites, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Na fase inicial da hepatite B aguda, o primeiro marcador sorológico é o HBeAg que aparece no soro de 2 a 10 semanas após a exposição e, em seguida, aparece o segundo marcador, HbsAg, que reflete a intensa replicação viral.

( ) O vírus da hepatite A (HAV) é da família Picornaviridae e causa hepatite aguda; a transmissão é predominantemente fecal-oral, pelo contato direto com indivíduo infectado ou indireta, pela ingestão de água ou comida infectada.

( ) O vírus da hepatite C (HCV) é um vírus RNA pertencente à família Flaviridae, sendo uma das principais causas globais de hepatite crônica.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A sequência correta é F – V – V, porque na hepatite B aguda o HBsAg surge antes do HBeAg e este último é marcador de replicação viral; o HAV pertence à família Picornaviridae e tem transmissão predominantemente fecal-oral; o HCV é vírus RNA da família Flaviviridae e importante causa de hepatite crônica.

Tema central: Hepatites virais
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque adota V – V – F. Isso contraria o dado técnico oficial de que a primeira assertiva é falsa, já que houve inversão da ordem dos marcadores da hepatite B e erro na atribuição do marcador de replicação viral. Também erra ao tratar a terceira como falsa, embora a base aponte como correta a classificação do HCV como vírus RNA da família Flaviviridae e causa frequente de cronificação.
B
Certa
A alternativa B está correta porque corresponde exatamente à sequência F – V – V. A primeira assertiva é falsa por dois erros técnicos decisivos: indica o HBeAg como primeiro marcador sorológico da hepatite B aguda, quando o primeiro marcador detectável é o HBsAg, e atribui ao HBsAg a função de refletir intensa replicação viral, quando esse papel é do HBeAg. A segunda assertiva está correta ao identificar o HAV como pertencente à família Picornaviridae e ao apontar a transmissão predominantemente fecal-oral. A terceira também está correta ao classificar o HCV como vírus RNA da família Flaviviridae e como causa importante de hepatite crônica.
C
Errada
Incorreta porque adota V – F – V. O primeiro erro está em considerar verdadeira a assertiva sobre hepatite B, apesar de ela contrariar o entendimento técnico oficial sobre a ordem dos marcadores sorológicos e sobre o significado do HBeAg. O segundo erro está em considerar falsa a assertiva sobre HAV, embora a base afirme expressamente que o HAV pertence à família Picornaviridae e tem transmissão predominantemente fecal-oral.
D
Errada
Incorreta porque adota V – F – F. A primeira assertiva não pode ser verdadeira, pois a base registra que o primeiro marcador detectável é o HBsAg e que o HBeAg é o marcador relacionado à replicação viral. Além disso, a segunda e a terceira assertivas não podem ser falsas, porque a base as trata como tecnicamente corretas quanto à família e via de transmissão do HAV e quanto à classificação e evolução clínica do HCV.
E
Errada
Incorreta porque adota F – F – V. Embora acerte ao considerar falsa a primeira e verdadeira a terceira, erra ao considerar falsa a segunda assertiva. A base é expressa ao afirmar que o HAV é da família Picornaviridae e tem transmissão predominantemente fecal-oral, inclusive por contato interpessoal e por ingestão de água ou alimentos contaminados.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre HBsAg e HBeAg na hepatite B: o HBsAg é o primeiro marcador sorológico detectável, enquanto o HBeAg é o marcador associado à intensa replicação viral.
Dica para questões semelhantes
  • Na hepatite B aguda, confira separadamente ordem de aparecimento dos marcadores e significado de cada um; a banca pode trocar essas duas informações.
  • Para HAV, memorize o binômio cobrado na base: Picornaviridae + transmissão fecal-oral.
  • Para HCV, fixe a associação central: vírus RNA da família Flaviviridae + importante causa de hepatite crônica.

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