Na anamnese de pacientes com queixa de ronco, qual alternati...

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Q3834137 Medicina
Na anamnese de pacientes com queixa de ronco, qual alternativa é menos importante?
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Gabarito: D

Fundamento decisivo: Na anamnese do paciente com ronco, devem ser priorizados os sinais e repercussões que sugerem distúrbio respiratório do sono/SAOS, como apneias testemunhadas, sono não reparador, sonolência diurna e despertares relacionados ao ronco. Assim, "uso de roupas leves para dormir" é a alternativa menos importante, porque não tem valor semiológico reconhecido nessa investigação.

Tema central: Anamnese do ronco
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como resposta porque paradas respiratórias notadas por companheiro(a) têm alto valor diagnóstico na triagem clínica de SAOS. Apneias testemunhadas são um dos achados anamnésticos mais úteis em paciente com ronco e, portanto, não podem ser consideradas menos importantes.
B
Errada
Está errada como resposta porque perguntar se o sono foi repousante ao acordar avalia se houve sono não reparador, achado compatível com fragmentação do sono e repercussão funcional do ronco patológico/SAOS. Esse dado é clinicamente relevante na anamnese dirigida.
C
Errada
Está errada como resposta porque sonolência diurna é sintoma clássico de distúrbio respiratório do sono, especialmente quando o ronco cursa com fragmentação do sono. Sua presença tem relevância diagnóstica e prognóstica, então é item central da história clínica.
D
Certa
A alternativa D está correta porque vestimenta para dormir não é elemento semiológico útil na investigação de ronco ou de distúrbio respiratório do sono. Ela não ajuda a diferenciar ronco primário de SAOS, não avalia repercussão funcional do sono e não acrescenta dado útil sobre obstrução de via aérea superior durante o sono.
E
Errada
Está errada como resposta porque despertar relacionado ao ronco sugere interrupção do sono por instabilidade respiratória/obstrução durante o sono. Esse achado ajuda a identificar pior qualidade do sono e maior suspeita de ronco patológico, logo tem utilidade semiológica real.
Pegadinha da questão
A banca não pediu a alternativa falsa, e sim a menos importante; a confusão é desvalorizar sintomas subjetivos relevantes, como sono não reparador e sonolência diurna, e superestimar um hábito inespecífico de conforto, como o tipo de roupa para dormir.
Dica para questões semelhantes
  • Em queixa de ronco, procure primeiro itens que apontem apneia obstrutiva do sono: apneias testemunhadas, despertares noturnos e repercussões diurnas.
  • Valorize perguntas sobre qualidade e restauração do sono; sono não reparador e sonolência diurna têm peso semiológico real.
  • Separe hábitos gerais de dormir de marcadores clínicos de obstrução de via aérea superior; nem todo dado sobre o sono é útil para suspeita de SAOS.

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