No ambiente hospitalar, o terapeuta ocupacional intervém junto a pacientes críticos em Unidades
de Terapia Intensiva (UTI). Qual das seguintes ações reflete a prática adequada desse profissional na
prevenção do delirium e da síndrome do imobilismo?

Question

No ambiente hospitalar, o terapeuta ocupacional intervém junto a pacientes críticos em Unidades
de Terapia Intensiva (UTI). Qual das seguintes ações reflete a prática adequada desse profissional na
prevenção do delirium e da síndrome do imobilismo?  Alternativa A: Imobilização profilática das articulações distais para impedir arrancamento inadvertido de tubos e
sondas.  Ou Alternativa B: Prescrição imediata de próteses definitivas de membros inferiores durante a fase de sedação
profunda.  Ou Alternativa C: Aplicação obrigatória de testes psicométricos complexos para mensurar a inteligência fluida do
paciente.  Ou Alternativa D: Estimulação cognitiva beira-leito, reorientação têmporo-espacial e adequação do posicionamento
funcional.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Estimulação cognitiva beira-leito, reorientação têmporo-espacial e adequação do posicionamento
funcional.  Gabarito: DFundamento decisivo: Como o enunciado reúne prevenção de delirium e de complicações da imobilidade na UTI, deve-se identificar a alternativa que atende aos dois objetivos com medidas não farmacológicas e cuidado funcional, sem recorrer à contenção. Esse critério aponta para D.Tema central: Prevenção funcional na UTIAnálise das alternativasAErradaA finalidade proposta é restringir movimentos para impedir a retirada de dispositivos, e não preservar a função ou prevenir complicações da imobilidade. Isso difere do posicionamento funcional, voltado ao conforto e à prevenção de deformidades, e da reabilitação orientada pela segurança clínica.BErradaNão há amputação ou outra indicação de prótese apresentada no caso. A sedação profunda, por si só, não fundamenta prescrição imediata de próteses definitivas, e essa medida não responde aos objetivos de prevenção do delirium e das complicações da imobilidade.CErradaMensurar inteligência fluida não equivale a prevenir delirium ou complicações da imobilidade. A avaliação regular de delirium com instrumento válido também não implica aplicação obrigatória de testes psicométricos complexos de inteligência.DCertaA alternativa D articula duas frentes pertinentes à atuação terapêutica ocupacional: intervenções não farmacológicas para reduzir delirium e posicionamento no leito para prevenir dores posturais e deformidades musculoesqueléticas. Essas medidas devem ser individualizadas conforme as condições clínicas e a responsividade do paciente; não garantem ausência de delirium nem prevenção de toda a síndrome do imobilismo pelo posicionamento isolado.Pegadinha da questãoConfundir posicionamento funcional com contenção para proteger dispositivos e estimulação cognitiva preventiva com aplicação obrigatória de testes de inteligência.Dica para questões semelhantesRelacione cada intervenção ao objetivo preventivo: reorientação e estimulação cognitiva para delirium; posicionamento funcional para complicações posturais e musculoesqueléticas.Diferencie as medidas pela finalidade: posicionar para conforto e prevenção de deformidades não é o mesmo que restringir movimentos para impedir retirada de dispositivos.Exija indicação clínica para prescrições específicas; sedação profunda, isoladamente, não justifica prótese definitiva.Considere estabilidade cardiovascular, respiratória e neurológica e responsividade ao selecionar intervenções na UTI.

No ambiente hospitalar, o terapeuta ocupacional intervém jun...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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