Em relação às desordens da deglutição, assinale a alternati...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
Q3834117
Medicina
Em relação às desordens da deglutição, assinale a alternativa INCORRETA.
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão pede a alternativa incorreta e a letra C contradiz o dado anatomopatológico central: os tumores malignos da hipofaringe são predominantemente carcinomas espinocelulares, não adenocarcinomas. Por isso, C é a única incorreta.
Tema central: Disfagia e hipofaringe
Análise das alternativas
A
Errada
A afirmativa se sustenta no contexto da questão porque a disfagia é manifestação clássica e muito frequente na doença de Parkinson, por comprometimento motor oral, faríngeo e esofágico. A esclerose múltipla também pode cursar com disfagia, mas isso não derruba a proposição como formulada na lógica de prova.
B
Errada
A alternativa é aceitável porque disfagia associada à otalgia referida, especialmente sem doença otológica primária, é sinal de alerta para neoplasia de via aerodigestiva alta. O fundamento semiológico é a dor referida por inervação sensitiva compartilhada; portanto, a associação tem valor de suspeição oncológica.
C
Certa
A letra C é a alternativa incorreta porque troca a histologia típica da hipofaringe por uma histologia rara nessa localização. O dado decisivo é anatomopatológico: na hipofaringe, o tumor maligno predominante é o carcinoma de células escamosas, não o adenocarcinoma. Esse erro de histologia basta para invalidar a alternativa.
D
Errada
A alternativa é mantida porque a nasoendoscopia flexível tem limitação importante na avaliação da região pós-cricoide. A redação absoluta pode simplificar em excesso, mas o ponto técnico cobrado é que essa área pode não ser adequadamente visualizada por esse método, de modo que a letra não compete com o erro inequívoco da C.
E
Errada
A alternativa está correta porque a disfagia lusória decorre classicamente de compressão extrínseca do esôfago por artéria subclávia direita aberrante, originada distalmente no arco aórtico à esquerda. O mecanismo é anatômico-vascular, e não uma doença intrínseca do esôfago.
Pegadinha da questão
A banca explorou a troca da histologia típica da hipofaringe: muitos candidatos associam genericamente trato digestivo a adenocarcinoma, mas nessa topografia o padrão maligno é carcinoma espinocelular.
Dica para questões semelhantes
- Quando a alternativa envolver hipofaringe, pense primeiro no revestimento escamoso e na predominância de carcinoma espinocelular.
- Disfagia com otalgia, sem causa otológica evidente, deve ser lida em prova como sinal de alarme para neoplasia de via aerodigestiva alta.
- Na disfagia lusória, procure uma causa extrínseca vascular, especialmente artéria subclávia direita aberrante.
- Se a questão citar região pós-cricoide, lembre que a nasoendoscopia flexível tem avaliação limitada dessa área.
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