Um paciente hipertenso informa que suspende o uso do
anti-hipertensivo sempre que aferições ocasionais indicam
valores pressóricos dentro da normalidade. O paciente acredita
que a normalização da pressão arterial representa resolução do
problema. Considerando os princípios farmacológicos dos antihipertensivos e o caráter crônico da hipertensão arterial sistêmica,
o esclarecimento que deve ser prestado pelo atendente em
conformidade com a segurança do uso de medicamentos e as
diretrizes clínicas é que:

Question

Um paciente hipertenso informa que suspende o uso do
anti-hipertensivo sempre que aferições ocasionais indicam
valores pressóricos dentro da normalidade. O paciente acredita
que a normalização da pressão arterial representa resolução do
problema. Considerando os princípios farmacológicos dos antihipertensivos e o caráter crônico da hipertensão arterial sistêmica,
o esclarecimento que deve ser prestado pelo atendente em
conformidade com a segurança do uso de medicamentos e as
diretrizes clínicas é que:  Alternativa A: o tratamento anti-hipertensivo é, em regra, contínuo e
prolongado, pois os medicamentos controlam os níveis
pressóricos Ou Alternativa B: a suspensão do medicamento é adequada, pois a
normalização dos níveis pressóricos indica remissão
defi nitiva da hipertensão arterial Ou Alternativa C: os anti-hipertensivos têm ação predominantemente
episódica, sendo indicados apenas durante elevações
agudas da pressão arterial  Ou Alternativa D: a interrupção ou o ajuste posológico do anti-hipertensivo
pode ser realizado pelo próprio paciente, desde que baseado
em medições da pressão arterial

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] o tratamento anti-hipertensivo é, em regra, contínuo e
prolongado, pois os medicamentos controlam os níveis
pressóricos Gabarito: AFundamento decisivo: A questão cobra o princípio farmacológico de que anti-hipertensivos controlam a pressão enquanto são usados regularmente, em uma doença geralmente crônica; por isso, a normalização das aferições não indica cura nem justifica suspensão autônoma.Tema central: HAS e tratamento contínuoAnálise das alternativasACertaA alternativa A é correta porque o caso descreve um paciente que interrompe o anti-hipertensivo ao ver valores normais, mas isso representa apenas controle obtido pelo tratamento. O critério médico decisivo é que, na HAS crônica, a pressão normal durante o uso reflete eficácia terapêutica e não remissão definitiva; assim, manter o tratamento é o que sustenta o controle pressórico e evita perda desse efeito.BErradaEstá errada porque confunde controle farmacológico com remissão definitiva. Aferições normais durante o uso do anti-hipertensivo podem refletir justamente a eficácia do tratamento; isso não demonstra desaparecimento da hipertensão nem justifica suspensão.CErradaEstá errada porque atribui aos anti-hipertensivos ambulatoriais um uso episódico que contraria sua indicação farmacológica. Esses fármacos são usados, em regra, para manutenção contínua do controle pressórico, e não apenas durante elevações agudas ocasionais.DErradaEstá errada porque valida ajuste ou interrupção por iniciativa do próprio paciente com base em medidas isoladas. Isso contraria a segurança do uso de medicamentos, já que o manejo posológico exige avaliação clínica e acompanhamento profissional, e a retirada pode levar à perda do controle pressórico e aumentar risco de descompensação.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre pressão controlada pelo medicamento e hipertensão curada, além da falsa ideia de que medidas ocasionais bastam para suspender ou ajustar o tratamento.Dica para questões semelhantesEm hipertensão, diferencie sempre controle pressórico durante o tratamento de cura da doença.Se o fármaco tem função de manutenção hemodinâmica, pense em uso regular e não em uso apenas quando a pressão sobe.Medida isolada normal não autoriza concluir remissão definitiva nem legitima automodificação da prescrição.

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Um paciente hipertenso informa que suspende o uso do anti-h...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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