Quando se objetiva evitar a infecção cruzada em um ambiente ...

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Q3454989 Odontologia
Quando se objetiva evitar a infecção cruzada em um ambiente odontológico, medidas preventivas devem ser tomadas. Dentre elas estão, exceto:
Alternativas

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Tema central: prevenção de infecção cruzada em Odontologia. Envolve um conjunto de medidas integradas: EPI, higienização das mãos, esterilização/desinfecção, manejo de resíduos, segurança com perfurocortantes e imunização pré-exposição do profissional.

Alternativa correta (EXCETO): D. Afirmar “vacinação contra HIV em caso de acidentes de trabalho” está equivocado por dois motivos:

  • Não existe vacina eficaz contra HIV disponível para uso clínico.
  • Conduta pós-exposição a HIV é profilaxia pós-exposição (PEP) com antirretrovirais iniciados idealmente em até 2 horas (máximo 72h), por 28 dias, além de testagem e seguimento sorológico.

Para Hepatite B, a prevenção correta é vacinação prévia (esquema completo) e, se acidente ocorrer em profissional não imune, considerar HBIG e completar o esquema vacinal. Para tétano, manter dT/dTpa atualizado; após ferimentos, avaliar necessidade de reforço e/ou imunoglobulina antitetânica conforme tipo da lesão e histórico vacinal. Portanto, a redação da D mistura conceitos e inclui uma vacina inexistente, tornando-a a opção “exceto”.

Por que as demais estão corretas?

A – Uso correto de EPI: máscara, proteção ocular/face shield, luvas, gorro e avental reduzem exposição a sangue, saliva e aerossóis. Diretrizes: CDC “Infection Control in Dental Settings”.

B – Manejo de resíduos: segregação, acondicionamento, transporte interno e destino final conforme PGRSS evitam contaminações ambientais e ocupacionais (ANVISA/RDC e normas ambientais).

C – Prevenção de acidentes com perfurocortantes: não reencapar agulhas manualmente, dispositivos de segurança, caixas de descarte rígidas, treinamento e NR-32. Medida-chave para reduzir exposições a HBV/HCV/HIV.

E – Esterilização de equipamentos: limpeza prévia, embalagem e ciclo validado (autoclave) com indicadores físicos, químicos e biológicos garantem instrumental livre de microrganismos viáveis (ANVISA; CDC).

Estratégia de prova: destaque a palavra “exceto” e procure afirmações impossíveis (ex.: “vacina contra HIV”). Lembre-se: imunizações em biossegurança são pré-exposição (HBV, dT/dTpa, influenza, MMR, varicela, COVID-19); após acidentes, aplica-se PEP/imunoglobulinas conforme o agente.

Referências essenciais: CDC Infection Control in Dental Health-Care Settings; Ministério da Saúde/PNI e NR-32; ANVISA (esterilização e PGRSS); OMS; UpToDate (Occupational exposure management).

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