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Q3832902 Enfermagem
O Método Canguru é uma política nacional que organiza um conjunto de ações voltadas à qualificação do cuidado ao recém-nascido (RN) e sua família, estruturado em três etapas. De acordo com o Manual do Ministério da Saúde sobre o Método Canguru, o acompanhamento compartilhado entre maternidade e atenção básica permanece até que o RN atinja alguns critérios, dentre eles um peso mínimo, para receber alta do Método Canguru (3ª etapa) e passar ao seguimento habitual da Atenção Primária.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o peso mínimo de referência conforme esse critério.
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O enunciado cobra o critério normativo do Ministério da Saúde para alta da 3ª etapa do Método Canguru: o seguimento compartilhado entre maternidade e atenção básica permanece até o RN/criança atingir 2.500 g, quando recebe alta do método e passa ao seguimento habitual da Atenção Primária. Por isso, a alternativa correta é a A.

Tema central: Alta na 3ª etapa do Método Canguru
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque corresponde exatamente ao ponto de corte definido nos manuais do Ministério da Saúde para alta da 3ª etapa do Método Canguru. Ao atingir 2.500 g, o acompanhamento deixa o escopo específico do Método Canguru e passa às rotinas habituais de crescimento e desenvolvimento na Atenção Primária.
B
Errada
2.000 g está em desacordo com o critério oficial de alta da 3ª etapa. O manual do Ministério da Saúde fixa 2.500 g como peso mínimo de referência.
C
Errada
3.000 g está acima do ponto de corte normativo e não é exigido para alta da 3ª etapa. O manual estabelece a transição ao atingir 2.500 g.
D
Errada
3.500 g não consta como critério de alta do Método Canguru nos manuais citados. Exigir esse peso acrescentaria uma condição sem respaldo no protocolo oficial.
E
Errada
4.000 g é incompatível com o critério ministerial e muito superior ao limiar definido para alta da 3ª etapa. A alternativa contraria diretamente o manual técnico.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre o critério de alta da 3ª etapa do Método Canguru e outros parâmetros de manejo do RN de baixo peso. Aqui não se pede julgamento clínico amplo, e sim o valor normativo do manual do Ministério da Saúde.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado citar manual, protocolo ou diretriz do Ministério da Saúde, trate a questão como normativa antes de tentar resolver por inferência clínica.
  • No Método Canguru, não confunda critérios de ingresso ou permanência com o critério específico de alta da 3ª etapa.
  • Associe 2.500 g à transição do seguimento compartilhado do Método Canguru para o acompanhamento habitual de crescimento e desenvolvimento na Atenção Primária.

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Após o nascimento, o bebê segue para a 1ª etapa, na UTI Neonatal ou Unidade de Cuidados Intermediários, onde ocorre a estabilização clínica e o início da aproximação com os pais.

Na 2ª etapa, já na Unidade de Cuidados Intermediários Canguru (UCINCa), os pais permanecem continuamente com o recém-nascido, realizam a posição canguru e assumem progressivamente os cuidados sob supervisão da equipe. Com a estabilidade clínica, acontece a alta precoce. 

A 3ª etapa: o acompanhamento ambulatorial até que o bebê atinja aproximadamente 2,5 kg, com suporte compartilhado entre hospital e APS.

EtapaLocalCondição do RNO que aconteceCritérios principais 1ª EtapaUTI Neonatal / UCINRN instável ou em estabilização- Início do contato pele a pele (progressivo)

- Envolvimento da família

- Estímulo ao aleitamento- Pode estar com suporte (O2, incubadora)

- Não precisa peso mínimo

- Foco: estabilização + vínculo 2ª EtapaUnidade Canguru (alojamento conjunto)RN estável- Contato pele a pele contínuo

- Mãe permanece integralmente

- Incentivo ao aleitamento materno- Peso ≥ 1.250 g (referência)

- Estabilidade clínica

- Controle térmico

- Sucção eficaz (ou em transição) 3ª EtapaDomicílio + APSRN estável com ganho de peso- Alta hospitalar

- Seguimento ambulatorial

- Continuidade do método em casa- Peso ≥ 2.500 g

- Ganho de peso adequado

- Aleitamento estabelecido

- Família segura

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