Tema central da questão: A questão aborda as indicações para cirurgia bariátrica, tema relevante em cirurgia geral e medicina clínica, especialmente para avaliação de pacientes obesos com comorbidades.

Justificativa para alternativa correta ("Certo"):
A paciente de 23 anos, com IMC de 37 kg/m² e hipertensão arterial controlada, preenche critérios para cirurgia bariátrica conforme a Resolução CFM nº 2.429/2025. Segundo este protocolo oficial, há indicação de cirurgia para:

• IMC ≥40 kg/m², independente de comorbidades;
• IMC entre 35 e 39,9 kg/m² com pelo menos uma comorbidade associada – como hipertensão arterial sistêmica, diabetes tipo 2, apneia do sono entre outras (vide seção Critérios de Elegibilidade).

No caso apresentado, a tentativa de tratamento clínico foi insuficiente, condição também exigida pelas normas atuais.

No contexto da medicina baseada em evidências, sabia-se que a cirurgia bariátrica proporciona melhora significativa da pressão arterial em pacientes hipertensos e obesos (UpToDate, 2024).

Análise da alternativa incorreta ("Errado"):
Se marcada como "Errado", desconsideraria os critérios normativos atualizados — pois a paciente tem IMC dentro da faixa permitida para cirurgia com comorbidade. Outros erros comuns seriam ignorar que hipertensão, mesmo controlada, configura comorbidade relevante para indicação cirúrgica.

Estratégias de prova:

• Observe sempre a faixa de IMC e presença de comorbidades; são critérios-chave.
• Cuidado com pegadinhas: hipertensão controlada com remédio continua sendo comorbidade!
• Lembre-se que diretrizes e resoluções podem ser atualizadas; acompanhe as mudanças, principalmente em provas recentes.

Referências:
Resolução CFM nº 2.429/2025 (Critérios e indicações para cirurgia bariátrica no Brasil), UpToDate, Diretriz da SBC Obesidade 2022.

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A resposta correta é: sim, ela tem indicação para cirurgia bariátrica. A cirurgia bariátrica é indicada quando o paciente possui um IMC igual ou superior a 40 kg/m² ou quando o paciente possui um IMC igual ou superior a 35 kg/m² e apresenta comorbidades que podem ser melhoradas com a perda de peso, como é o caso do nosso exemplo. A paciente tem 23 anos, um IMC de 37 kg/m² e comorbidades como asma e hipertensão, que são condições que podem melhorar com a perda de peso. Além disso, ela já tentou o tratamento nutricional, mas não teve sucesso. Portanto, a cirurgia bariátrica é uma opção para essa paciente.