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Q3918216 Saúde Pública
No âmbito da vigilância epidemiológica, a identificação de fatores que facilitam a transmissão da esquistossomose é essencial para o controle da doença. De acordo com as condições que favorecem a instalação de novos focos de transmissão, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era identificar a condição epidemiológica que permite a instalação de foco de esquistossomose: a presença do hospedeiro intermediário Biomphalaria em área com condições favoráveis.

Tema central: Instalação de focos de esquistossomose
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque inverte o efeito epidemiológico da migração. O deslocamento de pessoas oriundas de áreas endêmicas para áreas indenes não dificulta a transmissão por si; ao contrário, pode contribuir para introdução de novos focos se houver hospedeiro intermediário suscetível e condições ambientais favoráveis.
B
Errada
Está incorreta porque atribui efeito favorecedor a uma medida de prevenção. Educação em saúde é instrumento de controle e tende a reduzir exposição e transmissão, não a favorecer a ocorrência de casos.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a presença e a ampla distribuição geográfica de caramujos do gênero Biomphalaria, como B. glabrata, favorecem a existência de focos de transmissão da esquistossomose mansoni.
D
Errada
Está incorreta porque chama de irrelevante um fator epidemiologicamente importante. A deficiência de saneamento favorece a contaminação do ambiente aquático por excretas humanas com ovos do parasito, sustentando o ciclo de transmissão do Schistosoma mansoni.
Pegadinha da questão
A questão explorou a inversão entre fator de risco e medida protetiva, além do uso de formulações negativas ou absolutas, como dizer que migração dificulta a transmissão e que saneamento é irrelevante.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre focos de transmissão, primeiro verifique se a alternativa menciona condição material do ciclo do parasito, como o hospedeiro intermediário.
  • Desconfie de alternativas que transformam medidas de controle, como educação em saúde, em fatores favorecedores da doença.
  • Quando a alternativa negar a relevância de saneamento precário para doenças de transmissão ambiental, confronte com o papel da contaminação hídrica no ciclo.
  • Migração de pessoas de áreas endêmicas deve ser analisada como possível fator de introdução, não automaticamente como barreira à transmissão.

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Resposta correta: C

 

Justificativa

 

- Alternativa correta C: Os caramujos do gênero Biomphalaria são hospedeiros intermediários obrigatórios do Schistosoma mansoni. A ampla distribuição desses moluscos, como a espécie B. glabrata, que é altamente adaptável e suscetível à infecção, cria condições propícias para o estabelecimento e a manutenção de focos de transmissão, pois permite que o parasita complete uma etapa essencial do seu ciclo de vida.

- Alternativa A: Incorreta. O deslocamento de pessoas de áreas endêmicas para regiões sem a doença pode introduzir o parasita em locais onde existam caramujos hospedeiros, facilitando a transmissão e a formação de novos focos, não dificultando.

- Alternativa B: Incorreta. A educação em saúde é uma medida de controle e prevenção, pois orienta a população sobre hábitos que evitam o contato com água contaminada e o descarte adequado de dejetos, não sendo um fator que favorece a ocorrência de casos.

- Alternativa D: Incorreta. A falta de saneamento básico é um fator fundamental para a manutenção da doença, pois permite que dejetos humanos contendo ovos do parasita cheguem aos corpos d'água onde vivem os caramujos, dando continuidade ao ciclo de transmissão.

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