Tema central: O foco da questão é o tratamento do câncer de pâncreas, uma neoplasia agressiva, cuja abordagem depende fundamentalmente do estadiamento ao diagnóstico. Frequentemente, só é diagnosticada em estágios avançados devido a sintomas inespecíficos.

Justificativa para a alternativa correta (A – INCORRETA): A quimioterapia e a radioterapia, isoladamente, não são consideradas curativas para o câncer de pâncreas. O único tratamento com potencial curativo é a ressecção cirúrgica completa do tumor, quando o câncer está localizado e sem invasão de estruturas adjacentes.

Segundo o Manual MSD para Profissionais de Saúde:

“Em pacientes submetidos à cirurgia resectiva, a localização do tumor no pâncreas determina o tipo de procedimento a ser realizado. [...] Tumores na cabeça do pâncreas são removidos com um procedimento de Whipple.”

Ou seja, sem cirurgia, não há chance efetiva de cura.
A quimioterapia e a radioterapia são propostas principalmente como estratégias neo ou adjuvantes, ou para controle dos sintomas em doença avançada, mas não promovem cura isoladamente.

Análise das demais alternativas:

B) Correta. Alcoolização de raízes nervosas do tronco celíaco é técnica reconhecida para controle da dor visceral grave (“algia”) nesses pacientes, melhorando a qualidade de vida e reduzindo necessidade de opioides.

C) Correta. Ainda não há consenso unânime sobre indicações e protocolos de tratamento adjuvante no câncer pancreático, embora a quimioterapia adjuvante seja, atualmente, recomendada para grande parte dos casos ressecados, com variações em regimes e drogas.

D) Correta. A cirurgia (ressecção local) ainda é a única via reconhecida de cura. Eventuais complementos não substituem a cirurgia quando esta é possível. Casos não cirúrgicos recebem tratamento paliativo.

Resumo para a prova: Fique atento a alternativas absolutas (“únicas possibilidades”, “sempre”), que muitas vezes indicam pegadinhas. Saiba que, para o câncer de pâncreas, apenas cirurgia traz possibilidade concreta de cura — a quimioterapia e a radioterapia são adjuvantes ou paliativas.

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A questão aborda o tratamento do câncer de pâncreas e busca identificar um enunciado incorreto entre as opções fornecidas. A resposta correta é a alternativa A, que afirma que "A quimioterapia e a radioterapia são as únicas possibilidades de cura para os doentes com câncer pancreático". Este enunciado é incorreto porque, embora a quimioterapia e a radioterapia possam ser parte do tratamento do câncer de pâncreas, especialmente em estágios avançados ou como tratamento paliativo, a única possibilidade de cura potencial reside na intervenção cirúrgica, que consiste na ressecção completa do tumor quando este é localizado e o paciente está em condições clínicas adequadas para a cirurgia. A alternativa D confirma essa informação, ao indicar que a cirurgia com ressecção local do tumor é a única possibilidade de cura. Portanto, a alternativa A é incorreta porque ela exclui erroneamente a cirurgia, que é o tratamento com maior potencial curativo para o câncer de pâncreas em estágios iniciais.