No monitoramento da saúde de trabalhadores expostos a risco...

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Q3918208
Segurança e Saúde no Trabalho Fundamentos da Saúde Ocupacional , Toxicologia ,
Ano: 2026 Banca: ESP-CE Órgão: Prefeitura de Amontada - CE Prova: ESP-CE - 2026 - Prefeitura de Amontada - CE - Agente de Combate às Endemias |
Q3918208 Segurança e Saúde no Trabalho
No monitoramento da saúde de trabalhadores expostos a riscos químicos, especificamente para aqueles que manipulam inseticidas dos grupos organofosforados e carbamatos, qual é o exame de monitoramento biológico específico indicado e qual a justificativa fisiológica para sua realização?
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão exigia reconhecer que a exposição a organofosforados e carbamatos se relaciona à inibição de colinesterases, o que direciona o gabarito para o exame de colinesterase como monitoramento biológico específico.

Tema central: Dosagem de colinesterase
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a correta porque vincula a exposição a organofosforados e carbamatos à inibição de colinesterases, que é o mecanismo tóxico característico cobrado pela questão. Por isso, a dosagem de colinesterase é o monitoramento biológico específico compatível com esse tipo de exposição.
B
Errada
Está errada porque hemograma completo não é o monitoramento biológico específico para essa exposição. Além disso, a alternativa atribui a esses inseticidas uma toxicidade hematológica primária, o que não corresponde ao mecanismo típico cobrado.
C
Errada
Está errada porque espirometria não é o exame específico de monitoramento biológico dessa exposição. A alternativa ainda erra ao afirmar que a via inalatória é a única forma de absorção e ao atribuir fibrose pulmonar aguda restritiva como efeito principal.
D
Errada
Está errada porque transaminases não representam o monitoramento biológico específico de organofosforados e carbamatos. A alternativa também contraria o mecanismo clássico ao afirmar que esses inseticidas não são neurotóxicos e ao deslocar o foco para hepatotoxicidade fulminante como efeito primário.
Pegadinha da questão
Trocar o biomarcador específico da exposição por exames inespecíficos e desviar do mecanismo tóxico principal dos organofosforados e carbamatos.
Dica para questões semelhantes
  • Em vigilância ocupacional, identifique primeiro o mecanismo tóxico principal do agente.
  • Diferencie exame específico de exposição de exame clínico inespecífico.
  • Desconfie de alternativas que atribuem ao agente um órgão-alvo sem relação com seu mecanismo clássico.

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Resposta correta: A

Justificativa

- Os inseticidas organofosforados e carbamatos têm como mecanismo principal de toxicidade a inibição da enzima acetilcolinesterase, responsável por degradar o neurotransmissor acetilcolina nas sinapses nervosas. Sua inibição causa acúmulo de acetilcolina, levando à superestimulação do sistema nervoso e sintomas de intoxicação .

- O exame indicado é a dosagem da atividade da colinesterase, tanto a plasmática (pseudocolinesterase) quanto a eritrocitária, pois sua redução é um marcador precoce e sensível da exposição, permitindo identificar riscos antes do aparecimento de sintomas graves e acompanhar a recuperação do trabalhador.

- As outras alternativas estão incorretas: o hemograma completo não detecta o efeito principal desses compostos; a espirometria não é o exame específico e a absorção ocorre também por via cutânea e digestiva; a dosagem de transaminases avalia lesão hepática, que não é o efeito primário desses agentes, que são principalmente neurotóxicos

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