Paciente de 10 anos é levado ao pronto atendimento com história de poliúria, polidipsia, perda de peso e vômitos há 2 dias. Evoluiu com prostração e respiração profunda e rápida.
Ao exame: desidratado, sonolento, FC 118 bpm, FR 34 irpm, PA 88x58 mmHg.
Exames laboratoriais:

Glicemia: 480 mg/dL
pH arterial: 7,08
Bicarbonato: 8 mEq/L
Cetonemia: positiva
Sódio: 130 mEq/L
Potássio: 2,8 mEq/L

Com base no quadro clínico e laboratorial, qual deve ser a conduta imediata mais adequada?