Você está trabalhando em um ambulatório de pediatria geral, ...

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Q3833466
Medicina Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |
Q3833466 Medicina
Você está trabalhando em um ambulatório de pediatria geral, e em um dos seus turnos atende os seguintes casos:
a) Menina, 5 anos, foi levada à consulta de rotina pelos pais. Relatam que estão passando por um divórcio e a filha está com dificuldades de se adaptar à nova rotina. Questionam o que podem fazer para ajudar nesse processo, pois percebem que a criança está mais quieta e triste.
b) Menino de 8 anos chega à consulta acompanhado por avó. Cuidadora traz como queixa que neto está mais agressivo, desde que o pai foi preso. Atualmente está morando com os avós, e a mãe o visita durante a semana dependendo dos horários de trabalho.
c) Epilepsia occipital tipo Gastaut Criança do sexo masculino, 3 anos, iniciou há 1 mês a vida escolar. Genitora refere que, nos primeiros dias de adaptação, chorou pedindo para voltar para casa. Hoje, no entanto, já conta quais brincadeiras fizeram na escola e fala dos amigos que fez. A mãe está preocupada, pois ainda precisou buscá-lo mais cedo um dia na última semana devido aos pedidos da criança.
Ao fim do expediente, você reflete sobre os efeitos dos fatores estressantes no desenvolvimento infantil e classifica, respectivamente, os pacientes acima em relação aos tipos de estresse da seguinte forma: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A classificação do estresse infantil depende da intensidade e duração do estressor e da presença de cuidador responsivo que amortize seus efeitos. No caso a, o divórcio é uma adversidade significativa, mas há pais presentes e atentos, o que sustenta estresse tolerável; no caso b, a prisão do pai e a ruptura do arranjo familiar, com suporte menos estável e agressividade, favorecem estresse tóxico; no caso c, a adaptação escolar é transitória e já em melhora, compatível com estresse positivo.

Tema central: Estresse infantil
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque classifica o caso a como tóxico sem base, apesar da presença de pais atentos e mobilizados para ajudar. Também erra o caso c, que mostra adaptação escolar transitória em resolução, compatível com estresse positivo.
B
Errada
Incorreta porque classifica o caso a como positivo. Separação conjugal dos pais é adversidade significativa, não um desafio leve e normativo; com suporte parental responsivo, o enquadramento correto é tolerável.
C
Certa
A alternativa C é a única que aplica corretamente a classificação do estresse na infância. O caso a não é positivo, pois o divórcio parental representa adversidade relevante, mas com cuidadores atentos e mobilizados o quadro se enquadra melhor como estresse tolerável. O caso b reúne adversidade importante, possível prolongamento e proteção relacional insuficiente, compatível com estresse tóxico. O caso c descreve reação breve e esperada de adaptação escolar, com evolução favorável, portanto estresse positivo.
D
Errada
Incorreta porque chama o caso a de positivo, embora o divórcio parental seja um estressor mais relevante. Também erra o caso b ao classificá-lo como tolerável, apesar da prisão do pai, da mudança de moradia, das visitas maternas irregulares e da agressividade, conjunto que sugere suporte insuficiente.
E
Errada
Incorreta porque considera o caso a como tóxico sem o elemento decisivo de falta ou insuficiência clara de proteção relacional. O caso c está corretamente identificado como positivo, mas a sequência global permanece errada.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre gravidade do evento e toxicidade do estresse: não basta olhar a adversidade; é decisivo verificar se há suporte afetivo estável e se a resposta da criança é transitória ou persistente.
Dica para questões semelhantes
  • Classifique o estresse infantil cruzando tipo do evento, duração/repercussão da resposta e presença de cuidador responsivo.
  • Evento importante com proteção estável tende a estresse tolerável; evento importante sem proteção suficiente e com repercussão comportamental sustentada aponta para tóxico.
  • Reações breves e esperadas de adaptação, já em melhora, favorecem estresse positivo.
  • Não deixe dados acessórios desconectados do quadro mudarem a classificação quando o enunciado não lhes dá papel decisivo.

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