Sobre as parasitoses intestinais, qual a manifestação clínic...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |
Q3833450
Medicina
Sobre as parasitoses intestinais, qual a manifestação clínica clássica associada à infecção maciça por Trichuris
trichiura em crianças?
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: Na infecção maciça por Trichuris trichiura em crianças, a manifestação clássica é o prolapso retal; por isso, a alternativa B é a correta. As demais opções correspondem a outras helmintíases e não à tricuríase.
Tema central: Tricuríase maciça pediátrica
Análise das alternativas
A
Errada
Síndrome de Loeffler corresponde a pneumonite eosinofílica transitória por migração larvária pulmonar, quadro clássico de helmintos com ciclo pulmonar, como Ascaris lumbricoides, Ancylostoma/Necator e Strongyloides. Trichuris trichiura habita o intestino grosso e não tem como manifestação clássica infiltrado pulmonar eosinofílico migratório.
B
Certa
Prolapso retal é o achado clássico da infecção maciça por Trichuris trichiura em crianças. O fundamento médico é a localização preferencial do parasita no intestino grosso, especialmente ceco e cólon/reto em infestações importantes, gerando inflamação mucosa, tenesmo e evacuações repetidas com esforço. Em crianças, essa combinação, somada à desnutrição associada, favorece o prolapso retal. A questão pede exatamente essa associação clássica.
C
Errada
Obstrução biliar é complicação típica de Ascaris lumbricoides por migração ectópica para a árvore biliar. Esse mecanismo não se aplica à tricuríase, porque Trichuris trichiura permanece no intestino grosso e não se associa classicamente a migração para vias biliares.
D
Errada
Meningite eosinofílica é manifestação clássica de Angiostrongylus cantonensis. A apresentação neurológica com eosinofilia liquórica não faz parte do quadro de Trichuris trichiura, que é um helminto intestinal restrito ao cólon.
E
Errada
Cisto hidático hepático é manifestação de equinococose, especialmente por Echinococcus granulosus. Trata-se de parasitose distinta, com doença cística visceral, sem relação com a apresentação clínica da tricuríase.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: cobrar manifestação de infecção maciça, e não de tricuríase leve, e misturar associações parasita-síndrome clássicas de outras helmintíases com Trichuris trichiura. O termo "em crianças" também é decisivo, porque o prolapso retal é particularmente associado à forma grave pediátrica.
Dica para questões semelhantes
- Quando aparecer Trichuris trichiura com alta carga parasitária em criança, pense em colite com tenesmo e prolapso retal.
- Separe as helmintíases pelo órgão e mecanismo predominantes: cólon na tricuríase, pulmão nos helmintos com migração larvária, vias biliares na ascaridíase complicada.
- Se a alternativa trouxer uma síndrome muito específica, confira se ela pertence ao tropismo clássico daquele parasita antes de marcar.
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