Analise as afirmativas a seguir:  I. O óxido nítrico (NO) al...

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Q2368051 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. O óxido nítrico (NO) além de ser um potente vasoconstritor e inibidor da adesão e agregação plaquetárias, aumenta a aderência de leucócitos no endotélio vascular e, também, suprime a proliferação de células da musculatura lisa vascular por inibição de fatores de crescimento. 
II. O conhecimento das óxido nítrico sintetases (NOSs) é de extrema importância científica, não só para o entendimento de novos mecanismos fisiopatológicos, mas, também, por ser um alvo à descoberta de novas intervenções terapêuticas.
III. Óxido nítrico sintetase constitutiva ou endotelial (ecNOS) - O papel do NO na regulação do tônus vascular e da função plaquetária é atribuído à atividade da isoforma Óxido nítrico sintetase constitutiva ou endotelial (ecNOS).
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Tema central: Esta questão aborda o papel do óxido nítrico (NO) no sistema cardiovascular e a função das enzimas óxido nítrico sintetases (NOS), fundamentais para o entendimento da fisiologia vascular e alvos terapêuticos em cardiologia.

Justificativa da alternativa correta (D):
Apenas as afirmativas II e III estão corretas:

Afirmativa II: Correta. O conhecimento das NOSs é crucial tanto para compreender mecanismos fisiopatológicos como para o desenvolvimento de novas estratégias terapêuticas – abordagem reiterada em literatura de referência e nas diretrizes clínicas atuais (Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20ª ed.).

Afirmativa III: Correta. A isoforma endotelial (eNOS) regula o tônus vascular e função plaquetária, produzindo NO no endotélio. Como destaca o PCDT de Doenças Cardiovasculares, página 14: “O NO endotelial é fundamental para a manutenção da função vascular normal”.

Afirmativa I: Incorreta. O NO é, na verdade, um potente vasodilatador, não vasoconstritor. Também inibe a aderência de leucócitos, desempenhando papel anti-inflamatório e antitrombótico. Fique atento: questões de concurso frequentemente trocam propositalmente os termos para induzir ao erro! O erro clássico nessa afirmativa foi inverter as funções do NO.

Análise crítica das alternativas:

  • A) Incorreta: porque a I está errada.
  • B) Incorreta: II e III estão corretas.
  • C) Incorreta: são duas afirmativas corretas, não uma.
  • D) Correta: apenas II e III estão corretas.

Estratégias para provas:

Redobre atenção a termos como “vasoconstritor/vasodilatador”, e frases do tipo “aumenta a aderência” ou “inibe agregação”, pois costumam ser alvos de pegadinhas clássicas em concursos.

Referências: Harrison’s Principles of Internal Medicine; Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) – Doenças Cardiovasculares, Ministério da Saúde.

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Comentários

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A resposta correta é a alternativa D, que afirma que "Apenas duas afirmativas estão corretas". Para explicar isso, vamos analisar cada uma das afirmativas: I. A primeira afirmativa está incorreta. O óxido nítrico (NO) é, na realidade, um potente vasodilatador, e não vasoconstritor, como mencionado. Ele atua relaxando a musculatura lisa vascular, o que leva à dilatação dos vasos sanguíneos. Além disso, o NO inibe a adesão e agregação plaquetária e diminui a aderência de leucócitos ao endotélio, contrariando a afirmação de que aumenta a aderência leucocitária. Portanto, essa afirmativa contém informações incorretas. II. A segunda afirmativa está correta. As óxido nítrico sintetases (NOSs) são enzimas responsáveis pela produção de NO e são de grande importância para a ciência, tanto para a compreensão de mecanismos fisiopatológicos quanto para o desenvolvimento de novas terapias. Portanto, esta afirmativa é verdadeira e relevante para a área médica e farmacológica. III. A terceira afirmativa também está correta. O NO produzido pela óxido nítrico sintetase constitutiva ou endotelial (ecNOS) desempenha um papel crucial na regulação do tônus vascular e na função plaquetária. De fato, é a atividade dessa isoforma que está associada a essas funções fisiológicas importantes. Portanto, as afirmativas II e III estão corretas, o que justifica a seleção da alternativa D como a resposta correta. Ao corrigir o equívoco da primeira afirmativa, o candidato ou estudante pode reconhecer a importância do NO na fisiologia cardiovascular e a relevância das NOSs para a pesquisa e desenvolvimento de tratamentos.

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