Os hipnoanalgésicos, também conhecidos como anestésicos ger...

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Q4036149 Farmácia
Os hipnoanalgésicos, também conhecidos como anestésicos gerais ou agentes sedativos com ação analgésica, são amplamente utilizados na prática clínica para promover perda de consciência e controle da dor durante procedimentos cirúrgicos. Considerando os mecanismos de ação, indicações e cuidados relacionados ao uso desses medicamentos, analise as afirmativas a seguir:

I.O uso de hipnoanalgésicos não requer monitoramento dos sinais vitais, pois seus efeitos são seletivos apenas sobre a percepção da dor, sem interferência hemodinâmica.

II.Os hipnoanalgésicos atuam principalmente pela depressão do sistema nervoso central, promovendo sedação, amnésia e analgesia.

III.A cetamina é um hipnoanalgésico que preserva os reflexos de vias aéreas e a função respiratória, sendo útil em pacientes com risco de depressão respiratória.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Hipnoanalgésicos/anestésicos gerais atuam no SNC e podem provocar depressão respiratória e alterações hemodinâmicas, exigindo monitorização; no enunciado, isso torna a I falsa. A II e a III permanecem corretas no contexto cobrado, com a cetamina apresentando preservação relativa de reflexos de vias aéreas e ventilação espontânea.

Tema central: Farmacologia dos anestésicos gerais
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque exclui a III, que é farmacologicamente correta. A cetamina é uma exceção relativa importante entre os anestésicos, pois tende a preservar melhor os reflexos de vias aéreas e a função respiratória do que outros agentes, o que a torna útil quando se busca menor risco de depressão respiratória.
B
Errada
Está errada porque inclui a I. Essa assertiva é falsa ao afirmar que hipnoanalgésicos não exigem monitorização e não interferem na hemodinâmica. Pela própria farmacologia desses agentes, pode haver depressão respiratória, comprometimento de ventilação e alterações circulatórias, de modo que a monitorização de sinais vitais é requisito de segurança.
C
Certa
A alternativa C está correta porque combina as duas assertivas sustentadas pela base. A II é aceita no contexto da prova porque esses agentes atuam predominantemente por ação/depressão do sistema nervoso central, produzindo hipnose ou sedação e, conforme o agente ou a associação usada no contexto anestésico, amnésia e analgesia. A III também está correta porque a cetamina tem perfil dissociativo, com efeito analgésico importante e menor tendência relativa à depressão respiratória do que outros anestésicos gerais, preservando mais os reflexos de vias aéreas e a ventilação espontânea. Como a I é falsa, a combinação correta fica restrita a II e III.
D
Errada
Está errada porque considera a I verdadeira. Esse é o ponto tecnicamente incompatível com o uso de anestésicos gerais/hipnoanalgésicos: eles não atuam apenas sobre a percepção da dor e não são hemodinamicamente neutros. Aceitar a I significaria ignorar o potencial de instabilidade ventilatória e cardiovascular desses fármacos.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tratar hipnoanalgésicos como se fossem apenas analgésicos sem efeito sistêmico relevante e esquecer que a cetamina foge parcialmente do padrão de depressão respiratória dos demais anestésicos, mas sem abolir a necessidade de vigilância.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa disser que sedativo ou anestésico não precisa de monitorização, a tendência é estar errada, porque esses agentes podem alterar ventilação e hemodinâmica.
  • Para julgar assertivas sobre anestésicos, pense primeiro no efeito central global: consciência, memória, nocicepção, respiração e circulação.
  • Lembre da cetamina como exceção relativa importante: anestésico dissociativo com preservação respiratória e de reflexos de vias aéreas maior que a de outros agentes, não absoluta.
  • Quando a questão usar termos amplos como 'hipnoanalgésicos', avalie o efeito clínico cobrado no contexto anestésico, sem exigir que todo agente isolado tenha exatamente o mesmo perfil.

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